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犬肉芽肿性脑膜脑脊髓炎(GME)概述

肉芽肿性脑膜脑脊髓炎(GME)是犬中枢神经系统(CNS)的偶发性炎症性疾病,其特征是脑实质和脑和脊髓的脑膜中大量单核细胞在血管周围蓄积。 它很少在猫中发生。 以前,GME被描述为发炎性网状组织,肉芽肿性网状组织,肝细胞性脑炎和肿瘤性网状组织。

GME的原因未知或特发性。 根据小系列病例的发现,已经提出了感染,免疫和肿瘤的原因。 但是,尚未证明GME的单一原因。 GME也可能代表早期的癌变(肿瘤)转化。 但是,有关GME病因的所有理论都未经证实。

尽管它可以出现在六个月到十年的年龄,但它最常见于中年犬。 雌犬比雄犬受到的影响要大一些,小型犬,尤其是贵宾犬似乎更常见。

GME的位置可能出现在脑膜(me​​nigo),脑(encephalo)或脊髓(脊髓炎)中。 它可能影响CNS的一个,两个或所有三个组件。

要注意什么

临床体征是可变的,并且反映了中枢神经系统受影响的区域。 如果GME影响前脑,则临床体征可能涉及:

  • 失明
  • 癫痫发作
  • 精神状态改变
  • 起搏
  • 盘旋
  • 压头
  • 步态几乎步履蹒跚

    如果GME影响后脑(脑干+/-小脑),则临床体征可能包括:

  • 坠落
  • 滚动
  • 无法眨眼
  • 面瘫
  • 语音变化
  • 精神抑郁
  • 震颤
  • 步态痉挛和基础广泛

    GME的脊髓受累可能包括以下体征:

  • 发热
  • 脊柱疼痛
  • 一,二或四只腿虚弱或麻痹

    如果前脑受到主要影响,则对免疫抑制皮质类固醇的反应可能会延长或很少治愈。 如果后脑或脊髓受到主要影响,则药物治疗无法取得完全或持久的改善。

    GME的发作通常是急性的,在一到两个月内会缓慢,隐匿地发展。 即使进行了治疗,患有GME的犬通常的存活时间也不到12个月。

  • 狗中GME的诊断

    GME的诊断需要对受影响的CNS组织进行显微镜检查,这几乎是不实际的。 您的兽医将进行完整的身体和神经系统检查,并可能需要另外进行一些检查,例如:

  • 全血细胞计数或血常规
  • 血清化学分析
  • 尿液分析

    根据上述各个测试的结果,可能需要其他测试,其中可能包括:

  • 神经影像学(CT和/或MRI)
  • 脑脊液(CSF)分析
  • 脑电图
  • 脑脊液的细菌和病毒培养
  • 血液的血清学测试
  • 狗的GME治疗

    治疗的总体目标是提供支持治疗和缓解症状。 具体治疗可包括:

  • 苯巴比妥等抗惊厥药可治疗癫痫发作
  • 地塞米松或强的松等皮质类固醇可免疫抑制人体并防止由疾病引起的脑实质进一步破坏。
  • 支持治疗(休息,营养,体液)以抵抗炎症。 如果您的宠物不能忍受口服药物,食物或体液,则其中一些可以静脉注射。
  • 家庭护理

    如果您的宠物被诊断出患有GME,请遵循兽医的治疗建议,并在症状恶化或出现紧急症状时通知他。

    患病后,让宠物保持良好的休息,温暖和充足的饮食。 保持无压力的环境。

    GME对于长期恢复总体预后较差。 治疗旨在延长卓越的生活质量。