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犬慢性支气管炎概述

慢性支气管炎是一种或多种支气管的持续性炎症,支气管是将空气从气管传递到肺部的管子。 在大多数情况下,慢性支气管炎的病因尚不清楚。

慢性支气管炎可同时影响狗和猫,但在成年小型/玩具或中型犬种中最常见。 慢性感染性气管支气管炎在小于一岁的狗中更为常见。 年龄较小的动物更容易受到肺部(肺)感染或畸形的影响。 没有性别偏爱。

要注意什么

狗中慢性支气管炎的体征可能包括:

  • 咳嗽
  • 呼吸急促(快速呼吸)
  • 呼吸急促
  • 间歇性插科打((通常被误解为“呕吐”)
  • 喘息
  • 厌食症
  • 萧条
  • 发热

    咳嗽会因运动而加重,并可能在一天中的不同时间加重。 受严重影响的狗由于劳累而发(蓝绿色至牙龈和舌头),咳嗽后可能晕厥。

    犬慢性支气管炎的诊断

    需要进行诊断测试以识别慢性支气管炎。 测试可能包括:

  • 完整的病史和体格检查,包括对心肺的仔细听诊。 肺部听诊通常是异常的。 心脏听诊通常是正常的。 在气管(气管)触诊或兴奋时,可以引起咳嗽。 肥胖是常见的。
  • 您的狗的病史可能包括以下方面的问题:以前的疾病,治疗和对治疗的反应,食欲,体重减轻,活动或运动不耐症,咳嗽和环境中接触的粉尘,烟雾和蒸汽。
  • 射线照相(胸部X射线)
  • 气道检查
  • 细胞学与文化

    其他诊断测试可能包括:

  • 心电图
  • CBC(全血细胞计数)
  • 动脉血气

    犬慢性支气管炎的治疗

    慢性支气管炎可能是严重且进行性疾病,导致呼吸困难。 慢性支气管炎的治疗以气管支气管分泌物(痰)的细胞学检查和培养,放射线照相改变的程度(例如肺炎)和对治疗的反应为指导。 慢性,间歇性抗生素或皮质类固醇疗法,再加上支气管扩张药,止咳药和对呼吸系统的支持性护理,构成了慢性疗法的基础。

    很少能得到治愈。 但是,通过勤奋的家庭护理,许多犬的临床体征确实得到了显着改善。

  • 家庭护理与预防

    没有可以治疗这种疾病的特殊家庭护理。 但是,您应该跟兽医进行检查和X光片检查,并按照指示管理所有兽医处方药。

    仅在您的狗可以忍受的情况下进行锻炼。 不要让您的狗因运动而短促或呼吸。 如果约束圈已磨损,请用安全带更换。 您可能需要提供蒸发器或雾化器,以便宠物可以吸入加湿的空气。 另外,建议治疗牙齿疾病和口腔感染。

    预防并不容易,尽管您可以采取措施使问题最小化。 肥胖应该得到控制。 对于肥胖的宠物,建议在两到三个月内减轻体重。 您还应尽量减少环境刺激物。 减少气道刺激。 避免环境压力,包括房屋灰尘,蒸气,化学烟雾和烟草烟雾。

    犬慢性支气管炎的深入信息

    慢性支气管炎是指支气管树中持续的炎性变化,可能涉及大叶支气管或较小的气道。 无论原因如何,慢性支气管发炎或刺激似乎都可以促进气管支气管分泌物增加,支气管树中咳嗽和进行性建筑变化(可改变气流)的可预测反应。

  • 较小的气道阻塞(通常带有粘液)会导致呼吸功增加,而大型气道的动态呼气塌陷(呼吸时大气道会关闭或塌陷)会加剧这种情况。 大叶支气管和胸腔内气管可能在强迫呼气或咳嗽时完全塌陷。 粘液和支气管分泌物刺激咳嗽。
  • 粘液塞可能进一步阻碍气流和气道塌陷。 这些变化会使狗容易复发呼吸道感染。 这些变化会导致不可逆转,并经常导致渐进式变化。
  • 目视检查支气管树,例如通过纤维支气管镜检查,可发现红色和颗粒状粘膜(内层),粘液过度分泌和分泌物,可能阻塞较小的支气管。 在某些狗中,支气管扩张,肺炎,慢性支气管炎和大气道疾病很明显。
  • 支气管炎的病因通常尚未确定,但可能包括慢性或复发性病毒或细菌感染,这些病毒或细菌感染可能表明局部免疫力异常,挥之不去的感染,纤毛运动障碍,这是罕见的呼吸道纤毛先天性异常,以及环境污染物,包括被动性接触香烟烟雾和过敏反应。
  • 据推测,环境污染物是造成慢性气道刺激和伤害的原因,慢性呼吸道疾病可能与口腔健康不良有关,但这尚未得到证实。

    其他医学问题也可能导致类似于慢性支气管炎的症状。 放射线照相(X射线)和支气管肺泡灌洗(BAL)等诊断测试通常可以诊断出慢性支气管炎。 可能需要进一步的诊断测试来确定继发因素,例如活动性炎症或消除类似症状的其他原因,例如心脏病。

    与慢性支气管炎相似的疾病包括:

  • 慢性食管疾病的吸入(吸入行为)
  • 支气管肺炎(细菌性或真菌性)
  • 充血性心力衰竭
  • 异物
  • 丝虫病
  • 炎症性肺病
  • 肺虫感染
  • 肺炎(肺部炎症/感染)
  • 肺纤维化(肺中纤维组织的形成)
  • 肺肿瘤(肺肿瘤)
  • 气管(气管)塌陷
  • 有关诊断的深入信息

    需要进行某些诊断测试才能确定狗是否患有慢性支气管炎,并排除可能引起类似症状的其他疾病。 测试可能包括:

  • 完整的病史和体格检查
  • 射线照相(胸部X射线)。 在大多数情况下,胸片均异常。 典型的发现包括增加的间隙密度。
  • 气管和支气管检查(气管支气管检查),包括细胞学检查和培养。 痰(来自肺,支气管和气管的粘液分泌物)可以使用不同的技术获得。 气管清洗,也称为经气管清洗(TTW),是一种获取并分析液体样本的程序。 该测试涉及将一个小针头插入轻度镇静患者的气管。 支气管肺泡灌洗是获得液体样品的另一种方法。
  • 评价收集的痰标本。 培养痰样品中的细菌,并进行敏感性测试。 还建议进行细胞学检查以确定存在的细胞时间(主动感染,过敏迹象,寄生虫或癌细胞)。
  • 支气管镜检查。 该过程包括将一个小的柔性光纤管放入气道中,以便直接观察上呼吸道和下呼吸道。 该测试可以确定诊断并排除其他疾病,例如炎性疾病,肺炎,真菌感染和癌症。

    其他实验室测试可能有助于评估宠物的心脏和肺部,并消除其他疾病的可能性。 这些测试可能包括:

  • 全血细胞计数(CBC),以确定总体健康状况并检查次要状况。 慢性支气管炎犬的CBC通常是正常的。 肺炎,呼吸道寄生虫,心丝虫病或其他继发性疾病可引起CBC异常变化。
  • 生物化学。 可能建议您进行血清验血,以确定您的宠物的总体健康状况,并检查次要疾病。
  • 心丝虫测试,以确定是否存在心丝虫抗体
  • 粪便测试以评估肺炎
  • 心电图(ECG)确定心律并寻找心脏异常
  • 动脉血气测试。 这些测试可以用作采样动脉血以确定氧气水平的方法。 这是用于验证是否存在重大肺部疾病的灵敏测试。 许多兽医医院没有运行此测试的设备,但是可以在当地的人间医院轻松分析血液。
  • 有关治疗的深入信息

    慢性支气管炎的治疗必须根据病情的严重程度,病因,继发性疾病或病情以及您的兽医必须分析的其他因素进行个体化。 由于很少确定或控制炎症的根本原因,特发性慢性支气管炎的治疗令人沮丧。 很少能得到治愈。 但是,通过勤奋的家庭护理(包括避免危险因素和减轻体重)和药物治疗,许多狗的临床体征确实得到了显着改善。 包括支气管扩张(继发性感染的支气管和细支气管的慢性扩张)或肺叶肺不张等晚期改变的患者通常对药物治疗反应较差。 完全抑制咳嗽的情况很少。

    慢性支气管炎的治疗以气管支气管分泌物(痰)的细胞学检查和培养,放射线学改变的程度以及对治疗的反应为指导。 慢性,间歇性抗生素或皮质类固醇疗法,结合使用支气管扩张药,镇咳药和对呼吸系统的支持,构成了医学治疗的基础。

  • 镇咳药。 咳嗽抑制剂的使用视情况而定。 在患有非细菌性支气管炎的狗中,打破咳嗽周期是治疗的重要组成部分。 止咳药禁用于肺炎。 所使用的止咳药的实例包括氢可酮(或)或丁啡尼诺(或)。
  • 支气管扩张剂治疗。 支气管扩张剂可能会增加呼吸肌的收缩力,这可能对患有慢性呼吸困难(呼吸困难)的狗有用。 茶碱及其各种盐是最常用的。 长效茶碱(Theo-Dur®),如果经常每天使用两次。 有些狗不能忍受黄嘌呤的不良反应,包括焦虑,不安,心动过速,多尿和呕吐。
  • 抗菌疗法。 它应用于原发性细菌性气管支气管炎或复杂细菌感染的狗。 根据培养结果和敏感性理想地选择药物。 然而,在大多数狗中,抗生素治疗几乎没有改善,大概是由于非细菌性原因或缺乏适当的培养和敏感性测试。 抗生素的选择可能包括:阿莫西林-克拉维酸(Clavamox®); 甲氧苄氨磺胺盐; 头孢菌素或头孢氨苄; 恩诺沙星(Baytril®); 或四环素治疗至少三周。 培养支气管博德特氏菌时可以选择其他抗生素。 庆大霉素可通过雾化(一种将抗生素转换成喷雾形式的形式进行使用,以使您的宠物呼吸)。 该治疗通常每天两次,持续五天。
  • 抗炎治疗。 使用强的松龙或泼尼松对大多数支气管炎病例的控制最为有效,并且是在细胞学上具有嗜酸性粒细胞的支气管炎最有效的治疗方法。 所用的药物包括泼尼松常每天两次,然后逐渐减少至最低有效剂量(通常每天或隔天一次)。
  • 慢性支气管炎犬的后续护理

    对您的狗进行最佳治疗需要结合家庭护理和专业兽医护理。 后续行动可能很关键,可能包括以下内容:

  • 按照指示管理处方药,如果在治疗狗方面遇到问题,请务必与您的兽医联系。
  • 用支气管扩张药,止咳药和抗生素治疗是可以采取的其他措施,以减少对连续或高剂量皮质类固醇激素的需求。 一些狗会继发感染,泼尼松治疗可能需要停止。 对治疗的反应随某些宠物恢复期而有所不同,而另一些宠物则需要相对较高的剂量并在一生中使用不同的药物组合。
  • 肥胖可能会加剧呼吸系统问题,因为diaphragm肌功能受损,小气道比正常情况更早关闭并且可能会阻碍通气。 因此,建议使用饮食限制或特殊饮食在两到三个月内减轻体重。
  • 如果您的狗戴着约束项圈,请用安全带更换,以减少对呼吸道的刺激。
  • 避免使您的狗遭受环境压力,包括室内灰尘,蒸气,化学烟雾和烟草烟雾。
  • 通过蒸发器或雾化器吸入加湿的空气,可能会使分泌物液化,使呼吸道水化并减轻宠物的咳嗽。 遵循这些步骤轻轻锻炼宠物,并鼓励咳嗽。
  • 对于患有慢性支气管炎的犬,谨慎治疗牙齿疾病和口腔感染。 在进行牙科检查时,可以在诱导麻醉期间进行气管清洗,从而可以检查气管支气管分泌物。
  • 治疗一周后获得的茶碱血清浓度可用于指导剂量。
  • 连续的血气测定和支气管肺泡灌洗细胞学可用于监测宠物的治疗和疾病的临床过程。