Anonim

犬关节积液概述(肿胀)

关节积液是关节腔内液体的增加。 关节液的这种增加通常会导致关节囊膨胀和关节肿胀。 关节积液的一般原因包括:

  • 关节外伤
  • 慢性退行性关节病或骨关节炎
  • 传染性关节病
  • 免疫介导的多关节炎
  • 引起多关节炎的特定病因
  • 凝血异常
  • 关节囊或骨肿瘤
  • 要注意什么

    狗的关节积液(肿胀)迹象可能包括:

  • me行
  • 外伤
  • 发热
  • 厌食症
  • 昏睡
  • 不愿移动或站立

    许多具有多个关节积液的动物通常步态非常僵硬,似乎“在蛋壳上行走”。

  • 狗关节肿胀的诊断

    完整的体格检查和准确的病史对于准确诊断至关重要。 这是评估关节积液动物中最重要的部分。 附加测试包括受影响关节的X光照片(X射线)。

    可以根据身体检查的结果,无论有无X光片,都可以做出很多次诊断。 如果怀疑是全身性疾病,则其他诊断可能包括:

  • 受影响关节的关节穿刺术
  • 全血细胞计数(CBC)
  • 生化概况
  • 尿液分析
  • 胸部和腹部X光片
  • 传染病滴度
  • 免疫特征
  • CT或磁共振成像(MRI)
  • 滑膜或骨活检
  • 狗关节肿胀的治疗

    正确的诊断需要正确的治疗。 在进行明确诊断之前,某些治疗可能是合适的:

  • 缓解疼痛
  • 衬垫支撑绷带
  • 静脉输液
  • 静脉抗生素
  • 强力霉素或四环素
  • 外部伤口可能被清洁和包扎
  • 家庭护理与预防

    在急性关节肿胀的情况下,总是建议身体活动受限。 在急性关节肿胀中,尤其是在关节较热的情况下,可应用冷水敷以减轻肿胀。

    如果发现伤口,可以用温肥皂水或过氧化氢清洗。 如果可能,可以清除异物。 清洁后,可以使用轻质保鲜膜。

    请与您的兽医联系,以查看是否应给予非甾体类抗炎药如阿司匹林,以减轻疼痛,直至寻求兽医护理。

    关于犬关节积液的深入信息

    关节积液可能是突然的(急性)发生或长期存在的(慢性)问题。 很多时候,急性关节肿胀是外伤的结果,通常仅涉及单个关节。 可能会注意到外部伤口,并且动物通常在la肿的关节处la脚且疼痛。 慢性关节充血可能与or行有关,也可能不与la行有关。 慢性膨胀的最常见原因是变性性骨关节炎,可能发生在多个关节中。 许多患有这种类型的关节积液的动物在躺下或早上起头后都比较me脚。 通常情况下,the行会在一天中逐渐改善。

    处理关节积液时最重要的观察之一是狗是否感到不适。 感到不适的动物可能嗜睡,厌食,发烧,并且通常有多个关节受到影响。 不愿走路甚至起床是一种常见的抱怨。 患有关节积液的患病动物应预期全身性疾病。

    生病的动物可能经常需要进行广泛的诊断测试,才能做出明确的诊断。 另一方面,急性或慢性关节积液仍感觉良好的狗更容易出现容易诊断的疾病。 在这些狗中,通常可以通过良好的病史,体格检查甚至X光片来进行明确的诊断。 很少有关节积液的动物不会明显扩张关节,需要关节穿刺术和关节液的细胞学评估以进行诊断。

    评价具有关节积液的动物的另一个重要部分是是否涉及多个关节(多关节炎)。 患有多关节炎的动物可能会僵硬地行走或腿部shift行移位。 多关节炎是一种全身性疾病,可以是急性或慢性的,通常会使动物感到不适。 一些患有多关节炎的狗反复发作,使诊断更加困难。 由于关节积液的原因很多,因此正确的诊断对于正确的治疗至关重要。

    狗关节肿胀的原因

    关节积液是由关节腔内的液体增加引起的。 关节内的流体量可以有很大变化,从视觉上无法察觉的量到非常膨胀的关节。 在所有关节积液的情况下,关节液的细胞类型或粘度(厚度)均异常。 在许多情况下,需要对关节液进行评估以确定积液的原因。 关节液分析可能提示特定疾病。 很多时候,简单的病史就可以确定引起积液的原因。 在评估关节积液时,创伤性损伤,退行性骨关节炎的病史,狗的品种和年龄以及旅行史都非常重要。 关节积液的一般原因包括:

  • 外伤。 关节的外伤通常会导致急性关节肿胀和la行。 损伤可能是软组织损伤,炎症或出血导致关节肿胀。 累及关节的骨头骨折也可能导致严重的关节积液和疼痛。 如果伤口渗入皮肤并进入关节,则可能导致细菌(或败血病)感染,导致关节肿胀,发烧和疼痛。
  • 慢性退行性关节病或骨关节炎。 通常被称为“关节炎”,通常见于具有间歇性或慢性la行病史的年长动物。 关节肿胀可能是由于慢性炎症引起的关节液增加或由于关节周围骨质增生引起的骨大小的实际增加。 随着慢性间歇性炎症导致关节尺寸随时间增加,关节粘度会降低。 通常,关节肿胀发展得非常缓慢。 但是,对先前关节炎的关节造成的轻微创伤可能会导致急性严重积液。
  • 传染性关节病。 感染性关节疾病的病因很多,可能导致关节积液。 败血性细菌感染可以来自外部伤口,也可以通过血液从身体其他部位传播。 通常只有一个关节受到影响。 由传染原引起的其他类型的积液通常涉及多个关节,并且可能与其他症状相关。 certain传播的疾病,包括莱姆病,落基山斑热和埃希氏病,通常在某些地理区域内被诊断出来。 患有这些疾病的狗通常会因其他新陈代谢功能障碍而病得很重,其中可能包括出血问题,血管炎(血管炎症),肾脏疾病和神经功能障碍。
  • 免疫介导的多关节炎。 许多免疫系统疾病可能导致关节积液。 很多时候,这将与其他疾病迹象相关。 免疫介导的多关节炎可能导致糜烂性关节炎(导致关节骨骨质破坏)或非糜烂性关节炎。 糜烂性多关节炎的原因包括:类风湿关节炎和灵缇犬的糜烂性多关节炎。 多发性关节炎的非侵蚀性原因包括:系统性红斑狼疮(SLE),特发性(未知原因),药物和疫苗反应以及继发于其他慢性炎症,传染性或癌性疾病的多发性关节炎。
  • 某些品种与特定品种的多关节炎(疾病和多关节积液)有关。 灵狮,通常在两年以下,可能会发展出远端肢体糜烂(骨骼变形)的多关节炎(多发性关节炎)。 沙皮犬可能会发展出一种称为“沙皮犬发烧”的疾病,按飞节和腕关节发烧和肿胀分类。 随着时间的流逝,可能会出现严重的肾脏疾病(肾脏淀粉样变性)。 已知秋田犬,拳击手,魏玛犬,伯恩山犬,德国短毛指针和小猎犬会发展成影响幼犬的多关节炎或多关节炎/脑膜炎(脊髓炎症)综合征。
  • 凝血异常。 有时,具有凝血异常的动物会向关节急性出血。 这被称为血管病。 在大多数情况下,这与轻微的外伤有关,在正常情况下不会造成问题,但是当还存在出血的趋势时,可能会形成带血的关节积液。 引起凝血问题的一些原因包括:血小板减少症,血友病,灭鼠剂中毒和冯·威勒布兰德病。
  • 关节囊或骨骼的肿瘤。 涉及关节囊的肿瘤最常见的是滑膜细胞癌,可引起关节积液。 单个关节受到影响,通常发生在中年至年长的狗中。 关节间隙周围的其他骨肿瘤有时会引起积液和关节肿胀。
  • 有关诊断的深入信息

    完整的病史和体格检查对于评估关节积液的狗至关重要。 应注意有外伤或当前疾病史。 某些原因导致的关节积液在某些地理位置更为常见(diseases传疾病),因此应记录旅行史。 确定单个或多个关节是否受影响是身体检查的重要组成部分。 其他测试包括:

  • 受影响关节的X光片可能显示骨折,肿瘤,关节退行性疾病或骨侵蚀性破坏。 关节的肿胀通常可以可视化。 在大多数情况下,对关节进行X线检查需要镇静剂,因为它们难以定位并且通常很痛苦。 射线照相是评估关节积液的非常有用的工具。
  • 关节穿刺术或关节液取样是确定积液原因的极好方法。 由外伤,传染病,免疫失调或退化性疾病引起的积液均具有特征性细胞学(对细胞类型进行微观评估)。 可以鉴定出白细胞,红细胞,甚至偶有生物。 计算白细胞的数量,并按比例记录白细胞的类型(具体而言:嗜中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,巨噬细胞和嗜酸性粒细胞)。

    如果怀疑是多关节炎(一个以上的关节受累),则可以取样多个关节以确认诊断。 还对关节液进行培养,以检查是否有可能对积液负责的细菌。 关节液的细胞学检查通常可以单独给出明确的诊断,但是有时需要考虑其他诊断来解释结果。

  • CBC是一项重要的检查,包括怀疑感染或多关节炎的时间。 感染后,白细胞可能会升高。 血小板是有助于凝结的血细胞,其数量通常在CBC上估算或计数。 血小板计数低(血小板减少症)可能会导致血栓形成或与多发性关节炎的其他原因有关。 由于多关节炎是一种全身性疾病,因此应检查红细胞计数是否有贫血,并评估白细胞计数。 tick传播疾病和免疫介导的疾病都是系统性疾病,通常会改变红细胞和白细胞计数。
  • 生化特征对评估肝和肾状态很重要。 多关节炎的许多原因,特别是免疫和感染性,可能与肝脏或肾脏疾病有关。
  • 需要进行尿液分析以评估肾功能。 有时,由于各种免疫疾病或传染原,可能会导致蛋白质通过尿液流失。 蛋白质损失可以通过尿蛋白肌酐比率来量化。 蛋白质损失的数量可能与特定疾病有关。
  • 如果担心癌症,免疫或感染性疾病,有时需要胸部和腹部X光片。
  • 可以绘制传染病滴度来测试莱姆病,埃希氏菌属和落基山斑疹热。 如果动物已接种莱姆病疫苗,则应进行蛋白质印迹分析,以将疫苗诱导的滴度与真实感染区分开。
  • 如果怀疑存在免疫介导的多关节炎,则可进行包括类风湿因子和ANA在内的免疫检查。 这些测试应谨慎解释,因为假阳性和假阴性是常见的发现。
  • 如果怀疑是微小的病变引起关节积液,则可以在单关节积液的情况下进行CT或MRI扫描。 这些测试通常在转诊或专科诊所进行。
  • 如果关节囊或骨骼的肿瘤存在,可以进行滑膜或骨骼活检。 明确的诊断只能通过活检进行。

    有关治疗的深入信息

    兽医可能会建议您进行上述一项或多项诊断测试。 同时,可能需要对症状进行治疗,尤其是在问题严重的情况下。 以下非特异性(有症状的)治疗方法可能适用于部分但并非全部患有关节积液的宠物。 这些治疗可以减轻症状的严重性或减轻您的宠物的不适。 但是,非特异性疗法不能替代引起您宠物状况的潜在疾病。

  • 可能需要减轻疼痛。 在没有首先与您的兽医交谈之前,不得服用任何药物。 经常用于缓解疼痛的一些药物包括非甾体类抗炎药和麻醉药。 控制疼痛对让宠物感到舒适直到获得兽医护理很重要。
  • 如果怀疑有外伤或骨折,可使用绷带。 减少关节的活动范围并提供支撑可能会使您的宠物更舒适,更轻松。
  • 有时关节积液会伴有更严重的全身性疾病,可能需要静脉输液以稳定您的宠物,直至获得测试结果。 液体疗法可防止脱水,如果动物处于休克状态,可能需要使用液体疗法。
  • 一旦提交了适当的诊断测试并且怀疑是传染病,就可以开始使用抗生素。 在获取适当样品之前开始使用抗生素可能会妨碍准确诊断。 一旦测试待定,开始使用抗生素可能是合适的。