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狗过量饮酒和排尿概述

烦恼和多尿是狗的常见问题。 术语“多尿症”是指以过多的饮水表现出的口渴,通常反过来会导致多尿,这是大量尿液的形成和排泄。 多尿症和多尿症通常被缩写为PU / PD。

饮酒和多尿是几种疾病的早期征兆,包括:

  • 肾功能衰竭
  • 糖尿病
  • 子宫感染(称为脓疱病)
  • 肝病
  • 高血钙
  • 垂体异常
  • 肾小管无法正确吸收水分(即“肾病性尿崩症”)

    狗通常每天每磅体重摄入约20到40毫升,对于20磅的狗每天摄入约3到4杯水。 在正常的环境条件下,任何比这还多的被认为是多饮症。

    您应该注意狗的口渴和排尿情况。 有些狗可能从水槽中滴水的水龙头或打开的马桶开始喝水。 但是,如果您想确定您的狗喝了多少水,请只允许他喝一种水,并从您最初放入的水量中减去24小时后碗中剩余的水量。 如果您确定宠物过量饮酒,请与您的兽医预约。

  • 诊断多尿和多饮(PU / PD)

    评估患有多尿和多饮症的狗的第一步之一是通过称为“尿比重”的测试来确定尿液浓度。纯净水的比重为1.000。 如果尿比​​重小于1.035,则怀疑是多尿。 这可以通过测量每日尿量来验证。 如果狗的每日尿量大于每天每磅体重20毫升,则存在多尿。

    由于许多不同的疾病都可能导致这些症状,因此可能需要进行一些诊断测试才能确定多尿和多饮的原因。 测试可能包括:

  • 完整的病史和体格检查,包括触诊腹部以检查肾脏和肝脏的大小,检查女性的白带以及触诊甲状腺。
  • 包括确定用药情况的历史(例如利尿剂,抗惊厥药,可的松类药物,盐或最近的液体疗法); 女性的生殖状况(即性完整或有性); 房屋内发生尿液事故; 异味或尿液外观; 体重减轻,食欲变化或其他任何异常情况。
  • 多尿和多饮症(PU / PD)的治疗

    有多种可能引起多尿和多饮的原因,在开始适当治疗之前,必须确定这些症状的根本原因。

    多尿和多饮症的发生通常并不构成紧急情况,但是几种潜在的严重疾病(例如糖尿病,肾衰竭,肝衰竭或恶性肿瘤引起的高血钙)可能是症状的根本原因。 高钙血症可能是医疗急症,如果发现高钙血症,应使用静脉内盐溶液和利尿剂进行适当治疗。

    家庭护理

    您还应该监视您的狗是否有任何临床异常,并与您的兽医进行讨论。 监视狗消耗的水量,并尝试确定尿行为和尿量的任何变化。 还要监视狗的食欲和活动水平。 讨论您观察到的任何变化或与兽医有关的问题。

    不能预防多尿和多饮,成功的治疗取决于对引起这些症状的潜在疾病的识别。

    预防保健

    监视您的宠物是否有外在的疾病迹象,并与您的兽医进行讨论。 监控宠物喝的水量,并观察宠物的尿习惯改变。 与您的兽医讨论任何变化。

    没有预防多尿和多饮的一般建议。 治疗取决于根本原因。

    狗多尿症和多饮症的深入信息

    多尿症和多饮症并非对任何一种疾病都有特异性,但可能由多种疾病引起,包括:

    狗多尿和多饮的原因

  • 内分泌(激素)疾病
  • 肾上腺皮质功能亢进(肾上腺过度活动)
  • 糖尿病
  • 肾上腺皮质功能减退(肾上腺皮质功能减退)
  • 肾脏疾病
  • 肾糖尿症(肾小管缺陷导致尿液中葡萄糖溢出)
  • 肾衰竭(更常见的是急性的,有时是慢性的)
  • 肾盂肾炎(肾脏感染)
  • 尿路梗阻缓解后尿量增加(“梗阻后利尿”)
  • 肾脏中正常盐和化学物质(尿素)的丢失,有利于水的重吸收(“肾脏髓质冲洗”)
  • 肾小管对通常促进水吸收的抗利尿激素的反应减弱(“肾原性尿崩症”)
  • 电解质异常
  • 高血钙浓度(高钙血症)
  • 血钾浓度低(低血钾)
  • 杂项疾病
  • 红细胞数量异常高导致血液增稠(“红细胞增多症”)
  • 子宫感染(“ pyometra”)
  • 肝病
  • 抗利尿激素从垂体的释放不良(“中枢性”或“垂体”性尿崩症)
  • 心理性多饮(行为问题导致强迫饮水)
  • 输注液体,盐,利尿剂或可的松类药物

    狗中多尿和多饮的最常见原因是慢性肾功能衰竭,肾上腺皮质激素过多和糖尿病。

  • 深入诊断

    应根据完整的病史和全面的身体检查结果,考虑用于确定多尿症和多饮症原因的诊断测试。 您的兽医可能要求评估患有多饮症的宠物的基准诊断测试包括:

  • 房主在家中的取水量(记录多尿症的存在)。
  • 全血细胞计数(CBC)
  • 血清化学测试(包括电解质)
  • 尿液分析
  • 尿液文化与敏感性

    根据临床情况,您的兽医可能会建议进行其他诊断测试,以进一步调查多尿症和多饮症的原因,并为您的宠物提供最佳的医疗护理。 可能要求的其他测试示例包括:

  • 腹部X线平片
  • 24小时肌酐清除率评估肾脏的过滤功能
  • 缺水测试和抗利尿激素反应测试
  • 肾上腺皮质激素反应试验,地塞米松抑制试验(低剂量和高剂量)以及尿液中皮质醇与肌酐的比值,以评估犬的肾上腺皮质激素过多
  • 血清甲状旁腺激素测量
  • 腹部超声检查
  • 胸部X光检查,淋巴结和骨髓抽吸物的细胞学评估,以评估高钙血症(高血钙浓度)宠物的癌症淋巴肉瘤
  • 肾脏的特殊染料对比研究(称为静脉肾盂造影或排泄性尿路造影)以评估肾盂肾炎。
  • 对任何持续性医疗状况的最佳治疗取决于建立正确的诊断。 症状组多尿和多饮有多种不同的潜在原因,因此在开始治疗之前查明根本原因很重要。

    治疗多尿和多饮的原因

    宠物主人可能会报告口渴和排尿增加。 如果体格检查和基线实验室测试结果正常,则所有者可以在家里进行几天的饮水测量,以记录多饮症的存在,然后再进行进一步的诊断测试。 多尿和多饮症通常不构成紧急情况(高钙血症除外),但有时这些症状是由需要及时引起注意的严重疾病(例如糖尿病,肾上腺皮质功能减退症)引起的。

  • 肾上腺皮质功能亢进

    具体的诊断检查包括肾上腺皮质激素反应试验,低剂量和大剂量地塞米松抑制试验,尿皮质醇与肌酐的比值,腹部超声检查,以及偶尔进行的其他专门检查,例如肾上腺皮质激素的血药浓度测定以及详尽的影像学研究,例如计算机断层扫描和磁共振成像。

  • 肾糖尿

    诊断的基础是在血糖浓度正常的宠物尿液中发现葡萄糖。 这种疾病最有可能出现在某些犬种中,例如巴辛吉犬和挪威麋鹿犬。

  • 肾功能不全或衰竭

    诊断基于血清生化测试和尿液分析。 治疗的基础是给宠物补水,尝试通过饮食改良来减缓肾脏疾病的进展,并治疗诸如高血压和尿路感染等并发症。

  • 梗阻后利尿(尿道梗阻缓解后发展为多尿)

    这种形式的多尿症是暂时性的,但宠物必须接受足够的液体疗法以防止恢复期间的脱水。

  • 糖尿病

    这种诊断是基于高血糖浓度和葡萄糖的存在,并且尿液中常常不完全分解称为酮的脂肪产物。 治疗取决于严重程度,可能包括住院期间接受强化液体和电解质治疗,以及短效胰岛素的给药或长效胰岛素的门诊治疗。

  • 低钾血症

    治疗基于纠正钾缺乏的根本原因。 原因可能包括:慢性食欲不振,慢性肌肉消瘦,呕吐; 腹泻; 给予缺钾的液体; 通过肾脏的钾流失; 碱中毒(血液pH高); 服用能促进钾流失的药物; 或这些因素的某种组合。 口服葡萄糖酸钾是最安全的钾补充方法。

  • 高钙血症

    高血钙浓度可能是紧急医疗事件。 高钙血症通常是潜在的恶性肿瘤的线索。 建议使用静脉输液,利尿剂和特定药物进行治疗。

  • “肾源性”尿崩症

    这种疾病是肾脏无法对抗利尿激素作出适当反应的结果,而抗利尿激素通常会促进肾小管中的水重吸收。 通常,这种疾病是继发于其他问题(例如低血钾,高钙血症)的继发疾病,但很少会代表先天性肾脏缺陷(出生时存在的问题)。 如果无法确定潜在的疾病,则取决于起始原因进行治疗或可能需要对症治疗。

  • 中枢性尿崩症

    该疾病是脑底部垂体的抗利尿激素分泌不足的结果。 由于头部外伤或脑垂体肿瘤,可能是“特发性”(即原因不明)。 缺水测试和对抗利尿激素给药的反应证实了诊断。 滴鼻剂DDAVP(抗利尿激素的合成形式)滴鼻给药,以治疗中枢性尿崩症。

  • 肾上腺皮质功能减退

    通过促肾上腺皮质激素反应测试(反应失败)诊断出该疾病。 治疗包括静脉输液和补充缺失的类固醇激素。

  • 肾盂肾炎

    该疾病可能难以诊断,因为通过尿液培养和敏感性鉴定尿路感染不会将感染局限于肾脏。 诊断需要综合全血细胞计数结果,尿培养和敏感性结果,肾脏造影剂研究(“静脉肾盂造影”或“排泄性尿路造影”),肾脏超声检查,以及可能的肾脏活检。 治疗需要长期服用抗生素。

  • 心理性多饮(强制饮水)

    在排除其他原因引起的多尿和多饮后,应根据缺水测试对这种行为障碍进行诊断。 大多数兽医会逐渐减少水分,以避免由于长期的多尿(“肾脏髓质冲洗”)而导致正常肾脏浓缩能力丧失而引起的混乱。 治疗包括行为矫正,逐​​渐限制饮水量以及偶尔用药物来抵消强迫性行为。

  • 医源性(“由治疗引起”)

    通过中止有问题的药物治疗可以解决多尿和多饮的原因。

  • 脓疱病(子宫感染)

    根据病史(即完整的雌性大狗),全血细胞计数以及腹部X射线或超声诊断为该疾病。 治疗包括外科手术以去除受感染的子宫,或者如果前列腺开放并引流,则偶尔使用前列腺素类药物排空子宫。

  • 肝病

    通过血清生化检查(包括胆汁酸),腹部超声和必要时的肝活检诊断。

    排尿和排尿的确定性治疗取决于潜在原因。