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猫哮喘概述

哮喘是由支气管突然变窄引起的与气道阻塞相关的肺部疾病。 在猫中,哮喘也被称为“猫过敏性哮喘”,“猫过敏性支气管炎”,“猫下呼吸道疾病”或“猫嗜酸性支气管炎”。

以下是猫哮喘的概述,然后是有关此病的诊断,治疗和预后的详细信息。

典型症状包括呼吸困难(呼吸困难),咳嗽和/或喘息。 这些症状是由支气管的痉挛性收缩和支气管树分泌物的增加引起的。

猫哮喘的病因尚未完全明了。 通常归咎于某种类型的超敏反应; 但是,通常无法确定诱因。 症状的范围从罕见到复发再到持续。 在某些猫中,这种疾病似乎是季节性的,而在另一些猫中,则是呼吸道症状的反复发作并最终持续恶化。 某些猫在两次急性气道阻塞之间可能没有症状,而受严重影响的猫则可能每天持续咳嗽。

某些猫的症状开始类似于慢性支气管炎,就像人类吸烟者的咳嗽所见。 哮喘可能非常严重,除非及时治疗,否则一些猫会因呼吸衰竭而死亡。 即使治疗,疾病也可以进展。

所有年龄段的猫都会受到影响。 暹罗犬和肥胖猫的发病率可能会增加。 诊断时患病的猫通常是年轻到中年。

压力或环境的某些变化(例如搬到新房子或开顶阁楼或地下室,新品牌的小猫垃圾或新吸烟者)可能会引发哮喘。

要注意什么

有些猫可能会出现急性发作迹象,而另一些猫可能会出现来回迹象。 其他猫将具有持续的慢性体征。 症状可能包括:

  • 咳嗽
  • 呼吸困难
  • 呼吸急促(呼吸急促)
  • 呼吸嘈杂(如喘息)
  • 姿势异常–猫可能会坐着,头部伸直,肘向后仰
  • 不活跃
  • 嗜睡或疲劳
  • 减肥
  • 状态不佳
  • 猫支气管哮喘的诊断

    诊断测试对于识别猫支气管哮喘是必要的,并有助于排除可能引起类似体征的其他疾病。

    没有单一测试可诊断出猫支气管哮喘。 该诊断基于对氧气,皮质类固醇(激素)和/或支气管扩张剂(它们是扩张肺部空气通道的物质)作出反应的呼吸困难的历史,典型的X射线检查结果以及基于气道炎症的证据流体分析。 排除猫咪呼吸困难的其他原因非常重要,例如心力衰竭,肺炎,胸腔积液,肿瘤或胸部受伤,因为每种情况的治疗方法都非常不同。 也有可能同时发生两种疾病。 推荐的测试可能包括:

  • 完整的病史和体格检查
  • 胸部X光片
  • 心丝虫测试以排除心丝虫病
  • 粪便浮选检查是否有寄生虫或肺吸虫
  • 猫白血病和猫“艾滋病”检测
  • 血液测试,例如生化分析和全血细胞计数(CBC)
  • 猫支气管哮喘的治疗

  • 初始治疗可能需要住院治疗,包括皮质类固醇,支气管扩张药如氨茶碱或特布他林和氧气。
  • 维持无压力的环境最有益。
  • 慢性疗法通常涉及类固醇的治疗,例如泼尼松或定期注射药物和/或支气管扩张药。 类固醇疗法可导致副作用。
  • 家庭护理与预防

    在家里,应服用所有处方药,按照兽医的指示进行操作,并限制超重或肥胖猫的热量摄入。 您应该与兽医讨论适当的饮食习惯。

    预防采取通过从环境中去除刺激物来最大程度减少哮喘症状的形式。 尝试消除灰尘和粉末(例如跳蚤粉或地毯清洁剂)。 考虑更改垃圾类型-更改为沙子,报纸类型或低粉尘类型-并经常清洁炉子过滤器。 尝试消除室内吸烟(即使是试用),并考虑使用空气净化器/净化器。 尽量减少使用喷雾剂,例如发胶和除臭剂。

    关于猫哮喘的深入信息

    哮喘是一种反应性气道疾病,这意味着支气管内衬的肌肉会突然收缩,导致气道阻塞。 患病的猫无法从肺中排出空气,并且症状会突然发作。

    有些猫的气道反应性症状较不明显,但支气管炎的症状却很明显,这意味着支气管发炎,分泌物积聚并阻塞气道。 在这两种情况下,呼吸都困难,可能会发生咳嗽,并且肺部无法正常运行。

    猫的支气管哮喘令人不舒服,很累,而且这种状况可能危及生命。

    其他医学问题也会引起类似的症状,例如猫呼吸困难和咳嗽。 在确定对猫支气管哮喘的诊断之前,重要的是要排除这些。 这些条件包括:

  • 急性上呼吸道感染猫。 症状通常与鼻腔和眼睛有关,包括打喷嚏。
  • 猫心丝虫病。 心丝虫突然自然死亡会导致呼吸窘迫,但慢性心丝虫疾病更容易引起咳嗽和呕吐。
  • 肺虫感染。 这是某些地区长期咳嗽的重要原因。
  • 鼻咽息肉。 这种炎症性生长会阻塞喉咙的气道。
  • 喉疾病。 尽管在猫中相对不常见,但它可能导致呼吸问题。
  • 胸腔积液。 胸腔积水会导致呼吸困难和呼吸急促。
  • 肺炎(肺部感染)
  • 肺水肿(肺部液体)通常是由于猫的心力衰竭所致。
  • 在对哮喘治疗没有适当反应的猫中,应特别考虑气道阻塞(异物,肿瘤)。
  • 创伤或气管(气管)或胸腔受伤
  • 肺部肿瘤或癌症
  • 深入诊断

    诊断测试对于识别猫支气管哮喘和排除其他疾病是必要的。 测试可能包括:

  • 完整的病史和体格检查
  • 胸部X光片。 尽管它们可以正常,但通常会发生哮喘或支气管炎症的典型变化。
  • 心丝虫ELISA或抗体测试可排除心丝虫疾病。
  • 在某些地方,有特殊的粪便漂浮物以诊断寄生虫或肺吸虫。 由于寄生虫会间歇性脱落并且可能难以诊断,因此可能会执行多次测试。
  • 全血细胞计数(CBC)。 有些猫的嗜酸性粒细胞可能升高,这通常在变态反应或寄生虫病中可见。
  • 血清化学物质可排除并发疾病,尤其是在患病的猫中。
  • 测试猫白血病(FeLV)和FIV(猫艾滋病病毒),以检查患有慢性疾病的猫或可能接受皮质类固醇的猫的状况。
  • 来自肺部的液体样本(气管支气管冲洗液或气道灌洗液),以诊断肺部疾病。 显微镜下检查收集的液体(细胞学),并培养感染性疾病。 一些患有哮喘/支气管炎的猫也可能发展为肺部感染。

    可能会建议对个别宠物进行其他诊断测试,包括:

  • 支气管镜检查。 在此过程中,将一根小的柔性光纤管插入猫的气道(气管支气管树)中,以检查异物,喉部异常,鼻咽息肉,寄生虫和肿瘤。 可以收集和分析来自肺的液体。
  • 如果不能排除心脏疾病和心力衰竭作为诊断,可能需要进行超声心动图检查(心脏超声检查)。 由于超声可以看到蠕虫,因此Echo在诊断猫性心脏病方面也很有帮助。
  • 深度治疗

    许多患有哮喘的猫病得太重,无法接受此类检查,因此需要根据检查或胸部X光检查首先进行医学治疗。 猫哮喘的治疗方法各不相同。 如果您的猫只具有轻微的临床体征,则可能不建议治疗。 在这种情况下,定期随访对于跟踪疾病进展很重要。 如果是急性呼吸窘迫,首先需要住院治疗。 取决于患者的需要,药物可以口服,注射或计量吸入器(MDI)给药。

    对于急性哮喘发作的建议可能包括:

  • 如果心疼,应尽量减少处理。 在进行诸如胸部X光片检查或实验室检查等诊断之前,应先使患者稳定下来。 治疗本质上旨在治疗症状直至患者能够稳定下来。
  • 氧气笼或凉爽通风的安静区域。
  • 支气管扩张药可用于放松气道平滑肌收缩。 氨茶碱,茶碱(Theo-Dur),沙丁胺醇或特布他林可能是最有效的药物,因为它们的作用比类固醇快。 支气管扩张剂疗法通常口服用于慢性疗法,吸入器(MDI)则用于“营救”疗法。
  • 类固醇,例如地塞米松磷酸钠(AziumSP®)或泼尼松琥珀酸钠,可减少急性期的炎症。
  • 类固醇疗法是哮喘最有效的长期治疗方法。 如果没有肺炎的证据,建议口服泼尼松或泼尼松龙。 在某些猫中,长效注射皮质类固醇激素效果更好; 但是,也有更大的副作用风险。
  • 如果气道阻塞危及生命或对上述治疗反应不佳,可以服用肾上腺素(肾上腺素)。
  • 如果有感染成分的证据,则可能需要使用抗生素。 但是,哮喘患者通常不使用抗生素,并且不能缓解哮喘症状。
  • 建议在可能暴露于肺虫的猫中使用Panacur驱虫。 建议定期进行常规驱虫。
  • 赛庚啶(Periactin®)是一种抗组胺药,对某些哮喘猫有积极作用。 适应症包括对最大剂量的类固醇和支气管扩张药无反应的猫。 赛庚啶有药丸和液体形式。
  • 环孢素用于一些对传统疗法无反应的猫。 如果使用,建议进行药血监测。
  • Anti-Interleukin-5是尚无治疗哮喘的实验性药物。
  • 患有即将发生的呼吸骤停的猫需要大量镇静,插管和通气。
  • 赛庚啶可用于某些猫,以缓解气道超敏反应。 它可以在猫中占很小的比例。
  • 猫哮喘的预后

    猫哮喘的猫的预后取决于疾病的严重程度。 轻度感染的猫预后非常好,并且只需很少的干预就能过正常的生活。 患有严重疾病的猫可能会频繁发作,需要定期住院并在家中进行注射或吸入疗法。 在严重的情况下,气道炎症会损害肺部,导致不良的预后。

    对患有猫哮喘的宠物进行最佳治疗需要结合家庭护理和专业兽医护理。 所需的治疗时间是可变的,因为有些猫可能只发生一次事件,而另一些猫则需要终生治疗或定期治疗(与哮喘患者不同)。 猫支气管哮喘的家庭护理治疗原则包括以下内容:

  • 管理兽医开的处方药,如果在治疗宠物方面遇到问题,一定要提醒兽医。
  • 可注射的特布他林-在严重的呼吸窘迫情况下,一些兽医提倡在家中使用这种药物。 这可能是与您的兽医讨论的一种选择。
  • 尝试按照兽医的指示逐渐减少皮质类固醇的剂量。 猫的皮质类固醇疗法通常具有良好的耐受性,但是长期使用会导致体重增加,肥胖和糖尿病。
  • 如果对以上内容的回答不充分,请重新评估您的猫。 安排在急性发作后重新检查一到两周。
  • 每6到12个月定期进行胸部X线检查有助于跟踪疾病的进展。 了解某些猫的这种状况的无情本质。
  • 限制肥胖宠物的卡路里。 肥胖会使肺功能恶化。
  • 尽量减少或消除环境中的灰尘。 将垃圾类型更改为沙子,报纸类型或“低尘”类型。 清洁炉过滤器,并考虑使用空气净化器/净化器以减少环境污染物。
  • 尝试消除室内吸烟(即使是试用)。 尽量减少猫在喷雾剂或除臭剂中发现的气雾剂暴露量。
  • 使用Hepa型空气过滤器帮助过滤空气。
  • 记录下何时发生哮喘发作或问题,以帮助确定可能与特定过敏原有关的任何季节。