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狗睾丸肿瘤概述

睾丸肿瘤是在完整的雄性动物中涉及睾丸的常见肿瘤。 睾丸肿瘤的三种最常见类型是支持细胞瘤,间质细胞瘤和精原细胞瘤。

睾丸肿瘤通常在较年长的动物中发展,平均年龄为10岁。 大部分睾丸肿瘤是良性的,但约15%的支持细胞肿瘤是恶性的。 5%至10%的精原细胞瘤是恶性的。 间质细胞肿瘤很少是恶性的。

肿瘤发展的原因尚不清楚,但隐睾的狗的睾丸未降落到阴囊中的可能性更高。 隐睾睾丸通常在腹内(在腹部内),但也可能在腹股沟区的后腿与体壁相交处的皮肤下。

睾丸肿瘤可能在任何犬种中发生,但在德国牧羊犬,拳击手,威玛犬和设得兰群岛牧羊犬中发生的可能性更高。

要注意什么

狗的睾丸肿瘤的迹象可能包括:

  • 一个或两个睾丸中的软肿或硬肿
  • 单个扩大的睾丸或不对称的睾丸
  • 阴囊广泛性扩大
  • 育种犬的不育
  • 狗睾丸肿瘤的诊断

  • 良好的身体检查,包括睾丸触诊(感觉)
  • 全血细胞计数(CBC)
  • 血小板计数
  • 生化概况
  • 有或没有培养物和敏感性的尿液分析
  • 胸部(胸部)和腹部X光片(X射线)
  • 腹部或阴囊超声检查
  • 细针穿刺或活检
  • 睾丸切除的组织病理学(组织的显微分析)
  • 狗睾丸肿瘤的治疗

  • 手术切除两个睾丸
  • 如果肿瘤转移,则进行化学疗法
  • 如果肿瘤转移,则进行放射治疗
  • 如果存在相关疾病,应提供支持治疗
  • 家庭护理与预防

    每天观察切口是否有肿胀或分泌物的迹象。 阴囊袋可能会在术后略微肿胀,但肿胀应在一两周内慢慢消退。

    如果使用皮肤缝合线,则应在7到10天内清除。 如果您的狗开始过度舔舔区域,则可能需要设计伊丽莎白女王项圈以防止在切口处舔舔。 如果您的狗发烧或术后感到不适,请寻求兽医护理。

    如果您的狗患有骨髓发育不全,通常是由于Sertoli细胞肿瘤引起的,则需要对血液测试进行密切监控。

    一个很好的预防措施是让您的狗在幼年就绝育(cast割)。

    关于狗睾丸肿瘤的深入信息

    睾丸肿瘤是完整的雄性狗中第二常见的肿瘤,第一是皮肤肿瘤。 这种病通常出现在年纪较大的狗中,但在3岁的狗中就已见过。 睾丸肿瘤有三种主要类型,大约三分之一的患有肿瘤的狗实际上会出现一种以上的类型。

    即使触诊只有一个肿块,狗的两个睾丸中也经常有肿瘤,因此在切除赘生性或癌性睾丸时,必须同时切除两个睾丸。 有时,睾丸肿瘤可能使睾丸易扭曲并引起阴囊急性(突然)肿胀和明显疼痛。 这是睾丸扭转。 如果睾丸未下降或隐睾,扭转会引起腹痛。 在其他时候,赘生性睾丸可能导致阴囊的淋巴引流受阻,导致阴囊肿胀,但通常不会使阴囊疼痛。

    睾丸肿瘤发展的最大风险因素是隐睾睾丸。 隐睾睾丸发展成肿瘤的可能性是阴囊睾丸的约14倍。 在这些隐睾睾丸中,支持细胞和间质细胞肿瘤占肿瘤的近100%。 在阴囊下降的睾丸中,所有三种肿瘤类型均以几乎相等的百分比出现。

    有时,睾丸癌会导致一种被称为男性女性化综合症的疾病。 如果肿瘤引起荷尔蒙变化而导致血液中雌激素水平升高或相对升高,则会发生这种情况。 引起此问题的最常见肿瘤是Sertoli细胞肿瘤,尽管其他肿瘤有时也可能是原因。 大约25%的Sertoli细胞肿瘤和70%的隐睾睾丸肿瘤会导致这种综合征。 这可能是一种非常严重的疾病,因为增加的雌激素产生不仅会影响狗的外表,还会影响骨髓。

    与女性化综合征相关的临床体征包括:乳腺增大,可能与乳汁分泌有关,对称性脱发,皮肤色素沉着增加,不育症,性欲降低,阴茎鞘下垂和非肿瘤性睾丸萎缩。 鳞状化生和前列腺肿大。 高水平的雌激素也会导致骨髓抑制(骨髓发育不全),并可能导致白细胞,红细胞和血小板(有助于凝结的血细胞)显着减少。 这可能导致感染,贫血和出血问题,可能危及生命,需要紧急治疗。

    其他睾丸肿瘤也可以产生称为雄激素的雄性激素水平升高。 雄激素升高可能使动物容易患前列腺疾病和肛周(肛门周围)疾病。 前列腺疾病的症状可能包括增生(肿大),囊肿形成或感染。 与前列腺肿瘤相关的肛周疾病包括肛周腺瘤(良性肿瘤),腺癌(恶性肿瘤)和肛周疝。

    睾丸肿大或肿胀的原因包括:

  • 睾丸炎和附睾炎是睾丸和附睾的炎症,这是睾丸旁的管状结构。 它们通常是由细菌感染引起的。 这种情况通常很痛苦,狗容易生病。 患病的狗也可能发烧。 如果感染很严重,睾丸的肿胀可能会开始蔓延到阴囊并进入腹股沟区域。 附睾炎有时可能是布鲁氏菌感染引起的。
  • 睾丸扭转是睾丸扭转,血液供应和/或淋巴引流受到损害。 睾丸通常对称地增大且疼痛。 该病常与睾丸肿瘤有关。 腹部隐睾睾丸发生睾丸扭转的频率更高。
  • 由于附睾的囊样扩张,可能发生精子囊肿,也称为精子肉芽肿。 精子可能会陷入扩张中,并可能发生炎症反应。 该反应可能在附睾中产生小的肿胀。 这是一种良性疾病,但可能导致不孕。
  • 当腹部内容物进入阴囊袋时会发生腹股沟阴疝。 最常见的是,脂肪组织或肠loop通过腹股沟管进入。 这不是普遍情况。
  • 有关诊断的深入信息

  • 完成身体检查。 作为常规体格检查的一部分,所有完好无损的雄狗都应触摸睾丸。 大多数睾丸肿瘤是在检查期间偶然发现的,因为大多数狗没有任何疾病症状。
  • 全血细胞计数评估红细胞和白细胞。 红细胞计数低表明贫血,白细胞计数升高可能表明感染。 当怀疑分泌雌激素的肿瘤时,该测试特别有用。 红细胞和白细胞计数低(白细胞减少症)表明病情严重。 可以对刚从骨髓中释放出来的年轻的网状红细胞进行计数,以确定骨髓是否通过产生新的红细胞来应对贫血。 如果贫血是由于雌激素毒性,则网织红细胞计数会低(非再生)。
  • 正如红细胞和白细胞系随着骨髓发育不全而减少一样,在骨髓中产生的血小板也可能减少。 如果发现有过多的出血或瘀伤,此测试对于运行尤为重要。
  • 生化特征评估肝或肾疾病,糖尿病和电解质的变化。 由于大多数狗如果患有Sertoli细胞瘤,则年龄较大,因此对于其他并发疾病而言,这是一项有价值的筛选测试。 如果肿瘤是恶性的,并且已经转移(扩散),则肝酶可能会升高。 另外,所有要进行外科手术的动物都应具有生化特征,作为其术前血液工作的一部分。
  • 如果睾丸肿胀是由感染引起的,尿液分析(具有培养物和敏感性)可能显示细菌和白细胞计数增加。 还需要进行尿液分析以充分评估肾功能。
  • 尽管转移性疾病在大多数睾丸肿瘤中并不常见,但胸片可以用于评估肺部是否有任何潜在的肿瘤扩散。 在较大的动物中,这也是评估心脏病或其他肺部疾病证据的良好术前筛查测试。 在隐睾狗中,腹部X光片被拍摄,因为许多较大的睾丸肿瘤很容易被看到。 腹部X射线还可用于评估其他腹部器官的大小和形状。 有时,转移性疾病的腰下淋巴结(在腰椎以下)可能会增大,并且在射线照相下可见。
  • 腹部超声可用于更好地识别腹部肿块,如隐睾睾丸肿瘤所见。 还可以检查其余腹部是否有肿瘤扩散和其他器官受累的迹象。 在非隐睾狗中,有时会出现阴囊广泛性肿胀。 这可能会妨碍准确识别特定质量。 阴囊超声检查是确定肿胀阴囊中是否存在肿瘤的绝佳测试。
  • 借助于超声波,可以用细针抽吸腹部肿块。 然后对收集的细胞进行显微镜检查(细胞学检查)。 细针抽吸通常是一种安全,有效的组织评估方法,但由于仅收集少量细胞,因此可能无法诊断。 阴囊内睾丸肿块通常不需要超声抽吸。
  • 活组织检查提供了更好的样本,因为获得了用于组织病理学或组织显微镜检查的组织核心。 活检通常可提供更准确的信息,因为可以评估大量组织(通常是整个睾丸)。 使用超声作为指导或在手术时对隐睾睾丸进行活检。 许多次活检与完全切除整个肿瘤相结合(切除活检)。 基于先前的诊断,并不总是需要在切除肿瘤之前对其进行活检。
  • 有关治疗的深入信息

    大多数患有睾丸肿瘤的狗没有症状并且感觉良好。 通常在常规体检中偶然发现肿瘤。 一旦发现,建议应去势,除非狗麻醉风险低,并且诊断评估提示病情良好。

    基于这些发现,推迟手术并观察肿瘤的变化可能更为谨慎。 必须与您的兽医仔细讨论这个决定,并仔细考虑无法切除肿瘤的潜在问题,以防麻醉和其他风险。 如果可能,应将肿瘤切除。

    有肿瘤的隐睾丸睾丸恶性肿瘤的发生率较高,强烈建议将其切除。 位于腹股沟区域皮肤下的隐睾睾丸很容易被切除,但是,对于位于腹腔内的隐睾肿瘤,需要进行腹部探查。

  • 睾丸切除术(cast割)。 任何睾丸肿瘤的选择治疗方法是手术切除两个睾丸。 由于大多数睾丸肿瘤是良性的,因此手术通常可以治愈。 由于涉及两个睾丸的肿瘤的高发率,两个睾丸均被切除。 当切除腹部隐睾瘤时,应对所有内部器官进行全面评估,以检查是否有转移性疾病的证据。
  • 化学疗法是已扩散的支持细胞肿瘤的治疗选择。 已用于治疗的一些药物包括:顺铂,环磷酰胺,长春碱和甲氨蝶呤。 不幸的是,无论采用何种治疗方法,转移性支持细胞瘤的预后都是严峻的。 化学疗法可以减少肿瘤体积,并改善动物几个月的生活质量,但这不是治愈方法。
  • 转移性精原细胞瘤的放射治疗是某些转诊机构可能提供的一种选择。 尽管转移性精原细胞瘤极为罕见,但肿瘤对放射治疗相对有反应。
  • 患有骨髓发育不全的狗可能病得很重,需要进行大量护理。 贫血,感染和潜在出血问题的治疗需要解决。 在手术切除肿瘤之前,可能需要静脉输液,广谱抗生素以及血液或血小板输注以稳定患者。

    骨髓刺激因子也可用于尝试加速骨髓细胞的恢复,尽管其功效尚不确定。 具体而言,促红细胞生成素用于刺激红细胞系,而粒细胞集落刺激因子(G-CSF)可以用于白细胞系。 在骨髓恢复之前,可能需要多次输血来维持动物的生命。 骨髓改善的迹象可能需要三到六周的时间,但几个月后仍不正常。 不幸的是,大多数患有骨髓的动物对治疗均无反应。

  • 睾丸肿瘤犬的随访和家庭护理

    对您的狗进行最佳治疗需要结合家庭护理和专业兽医护理。 后续检查可能很关键,尤其是如果您的狗没有迅速康复的话。

  • 按照指示管理所有药物。 如果您在对待狗时遇到问题,请提醒您的兽医。
  • 每天应检查切口和阴囊是否有肿胀或分泌物的迹象。 例行cast割通常不需要抗生素,但是如果切口或肿块有大量分泌物排出,则可能存在感染,建议使用抗生素。 有时术后血液会渗入阴囊,引起阴囊血肿(血凝块)。 阴囊血肿可能会变得很大,可能会很痛苦,但通常会自行消退。
  • 如果存在骨髓疾病,则应密切追踪CBC和血小板计数,以寻找红细胞,白细胞以及血小板的改善。 在降低白细胞计数的同时,可能需要长期给予预防性抗生素,以减少感染的发生。