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犬髋关节发育不良概述

髋关节发育不良是一种痛苦的,残酷的疾病,它使狗的髋关节变弱,恶化并成为关节炎。 它起因于髋关节的异常发展-球窝式关节-股骨的头部不能正确地插入窝中。 髋关节发育不良可以是轻度的并有轻微的残疾,也可以是严重的并导致严重的关节炎。

几个因素导致髋关节发育不良。 它在雄性中比在雌性中发生更多,并且在大型和大型犬中最常见。 一些品种在遗传上易患该病,包括德国牧羊犬,拉布拉多犬,金毛猎犬和罗威纳犬。 饮食类型,体重增加和生长速度等环境因素也会导致髋关节发育异常。

根据定义,髋关节发育不良在年轻的成年犬中发展。 可以发现临床体征的最早年龄通常是四个月左右,但是有些狗直到它们成熟甚至是老年病才可能表现出任何异常。 髋关节发育不良发生在3至12个月大的成年犬和成年成年犬中。

快速的体重增加和增长以及过多的卡路里摄入可能增加疾病的发病率。

要找什么

如果您的狗患有髋关节发育不良,您可能会发现步态异常,功能降低或la行。 您的幼犬可能会出现“滚动”的后腿步态,其中臀部似乎像玛丽莲·梦露的摆动一样上下滑动。 您的宠物也可能不愿运动太远或上下楼梯有困难,所有这些对于一只小狗来说似乎都很奇怪。 一只或两只后腿可能有明显的la行。 您的年纪较大的狗可能会更严重地加剧这些症状,并且可能难以躺下或从躺着的姿势中站起来。

如果您的狗表现出以下症状之一,请咨询您的兽医:

  • 后腿la行(一只或两只腿)
  • 摇摆或交错
  • 试图躺下或站起来时感到不适
  • 不愿奔跑和跳跃
  • 难度上升
  • 步态异常
  • “蹦蹦跳的步态”
  • 跳跃行为/不愿跳跃的变化
  • 活动/运动不耐症减少
  • 有些狗在走路或起身时会听到喀哒声
  • 后腿肌肉质量下降(慢性病例)
  • 犬髋关节发育不良的诊断

    检查您的狗时,您的兽医将检查步态-在走路或小跑时寻找a行,后腿步态“滚动”以及站立或躺下困难。 您的兽医将移动狗的髋关节,以评估其运动范围,并检查关节伸直时是否疼痛,他或她将聆听髋关节从关节中弹出的“喀哒”声,以及骨头上刺骨的刺耳声表示软骨损失。

    放射线照片(X射线)可能证实髋关节发育不良。 X射线将显示不典型增生的程度和相关的关节炎量。

    在顽皮的幼犬中,这种彻底的评估可能需要镇静甚至麻醉,因为触诊和操纵臀部会非常痛苦。 另外,在患有髋关节发育不良的幼犬中,由于股骨球在髋关节窝中的贴合性不佳,有可能通过操纵使髋关节脱位(半脱位)。

    犬髋关节发育不良的治疗

    今天有各种医学和外科治疗方法可以缓解狗的不适并恢复活动能力。 治疗的类型取决于几个因素,例如您的狗的年龄,问题的严重程度和财务方面的考虑。

    减肥,适度运动和消炎药等医学疗法将有助于减轻髋关节周围的疼痛和炎症。

    如果药物治疗无法改善您的狗的状况,则可能需要手术治疗。 您的小狗可能会从三重盆腔截骨术(TPO)中受益。 年长的狗对另外两个手术反应良好:股骨头和颈部骨切除术(FHO)和全髋关节置换术(THR)。

    家庭护理

    对于接受医疗管理的狗,重要的是要监测体重并避免肥胖。 您还希望避免剧烈运动–定期但适度地运动宠物。 如果可以的话,游泳会非常有益。 它有助于保持良好的肌肉质量和音调,同时保持髋关节的重量。 如果您的兽医推荐了药物治疗,则需要注意潜在的副作用。

    如果您的狗接受过TPO或THR手术,则严格的休息对于六个星期很重要,然后逐渐增加运动量。 如果您的狗进行了FHO手术,则应在手术后两周开始控制运动,并进行短而缓慢的皮带行走。 每天仔细观察切口是否肿胀,发红或排出。

    犬髋关节发育不良的预防护理

    您可以采取一些预防措施,但是您应该考虑以下几点:

  • 选择一只小狗时,请找出其父亲和大坝的OFA(动物骨科学基金会)臀部分数。 您应该从髋关节经过评估并获得良好至优异成绩的父母那里购买后代。 用于评估犬髋的PennHIP程序可以提供有关四个月大的狗的髋关节的出色客观信息。
  • 尽早发现问题可以使您的小狗有最大的机会找到合适的选择,无论是医疗还是外科手术,以最大程度地减少因髋关节发育不良而继发的关节炎变化。
  • 避免在快速成长的大型幼犬中进行高能量饮食。 将高热量高蛋白小狗饮食上的幼犬改成成年食物。
  • 保持体重至理想水平。 如果您的狗肥胖,请考虑实施减肥计划。
  • 鼓励定期进行锻炼以保持良好的肌肉质量。 锻炼必须适度和规律。
  • 关于狗髋关节发育不良的深入信息

    几乎所有品种中都存在犬髋关节发育异常,但在中型和大型犬中更为常见。 髋关节发育不良在年轻的成年犬中发展,并且源于髋关节的异常发育-球窝式关节-髋骨的球不紧贴髋关节。 它可能是轻度的并有轻微的残疾,也可能是严重的并导致严重的关节炎。 可以注意到临床症状的最早年龄通常是四个月左右,尽管有些狗直到它们成熟甚至是老年病才可能表现出任何异常。

    尽管髋关节发育不良很常见,但狗还有其他常见的导致causes行的原因。 您的兽医将希望排除其中一些:

  • 骨炎是幼犬长骨头的一种痛苦的炎症。 疼痛是通过挤压骨头本身而不是通过操纵髋关节而产生的。
  • 肥大性骨营养不良会在刚长的年轻骨骼的生长区域上方产生痛苦的骨肿。 同样,疼痛是通过操纵骨骼而不是关节而产生的。
  • 在体格检查期间,在弯曲和伸展臀部的同时,下脊柱或膝盖可能会感到疼痛。 这样,腰-部脊柱问题可能归因于臀部,或者狗的膝盖十字韧带破裂或膝部骨软骨病病变可能被误诊为髋关节发育不良。 您的兽医会注意尝试独立检查和评估这些系统。
  • 在年长的狗中,脊髓退行性疾病,即退行性脊髓病,可导致后腿无力,类似于髋关节发育不良。 您的兽医应该评估一只年长的发育不良的狗的神经系统状况,因为并发的神经系统疾病会严重影响髋关节置换手术的结果。
  • 检查老年狗的臀部时,可能会考虑其他原因引起的髋关节炎或什至是骨肿瘤。
  • 有关诊断的深入信息

    在体格检查中,看完您的狗走路并进行了常规体格检查后,您的兽医将进行骨科评估,以便为您的狗提供最佳治疗方案。

  • 首先,您的兽医将完全弯曲并伸展髋关节。 患有髋关节发育不良的狗通常可以忍受髋屈曲,但讨厌髋关节伸展。 绑架(将腿从身体中旋转出来)也很痛苦。
  • 您的兽医也可能尝试进行Ortolani操作。 在幼犬上进行这种操作以评估关节松弛。 正常的髋部应该保持紧绷,而不是发育不良的髋部,在这种情况下,“球”可能会滑入和滑出“插槽”。在大多数情况下,不能对有意识的幼犬进行Ortolani动作。
  • 射线照相可以为您的兽医提供有关髋关节构象的信息,在许多情况下还可以提供相关的关节炎变化。 最常见的观点涉及使狗背在腿上而展开腿部。 这也是提交给动物骨科基金会(OFA)的X射线视图,以为髋关节发育不良评估提供髋关节评分方案。
  • 宾夕法尼亚大学的髋关节改善计划(PennHIP)通过测量髋关节的松弛程度,对小狗的髋关节进行更客观的评估,从而使您的宠物年龄逐渐增长,从而了解这些关节患上关节炎的可能性。
  • 有关治疗的深入信息

    今天有各种医学和外科治疗方法可以缓解狗的不适并恢复活动能力。 治疗的类型取决于几个因素,例如您的狗的年龄,问题的严重程度和财务方面的考虑。

    狗髋关节发育不良的医疗管理

    通常,您的狗可能不需要手术并且可以很好地进行医疗管理。 在以下情况下需要进行医疗管理:

  • 发育异常轻,狗还年轻,不适合进行三重骨盆截骨术(TPO)或全髋关节置换术(THR)
  • 患有严重髋关节炎的老年狗对这种处理反应良好
  • 狗需要治疗直到需要THR
  • 财政拮据使得无法使用外科手术

    医疗管理涉及体重控制,运动和药物治疗。

  • 重量。 如有必要,医疗管理应从肥胖管理开始。 将高热量高蛋白小狗饮食上的幼犬改成成年食物。 减肥计划可能需要每周进行称重,以评估进度并修改计划。
  • 行使。 您应该认识到髋关节异常会限制有益于您的狗的运动量。 目的是保持良好的肌肉质量和语气,但减少髋关节的高负荷。 锻炼必须适度和规律,这意味着每天步行,而不仅仅是在周末,并且步行的时间要保持一致。 宠物主人必须施加运动限制​​,因为大多数狗不会这样做。 实际上,大多数幼犬在奔跑和嬉戏时都不会考虑到臀部的损伤和酸痛。 然后突然的运动变得太多,或者到了一天结束时,它们变得很酸痛,几乎无法运动。

    将您的狗带到较短的皮带上,逐渐增加时间,直到您发现宠物可以忍受的为止。 当添加其他药物时,情况可能会有所不同,但这是设定运动极限的良好起点。 游泳也是一种很好的运动形式,因为对关节的影响很小,但是肌肉发达。

  • 药物。 非甾体类抗炎药是医疗管理的主体。 这些药物包括德拉可昔布,阿司匹林,Rimadyl®,Etogesic®,特泊沙林和美洛昔康,但仅列举了这一类药物中的几种。 与所有药物一样,重要的是要意识到它们的副作用。 目的是使用产生有益效果的最小剂量。

    在使用抗炎药之前,请先确定哪种软骨保护剂最适合您的狗。 抗炎药可有效减轻关节发炎和疼痛,而软骨保护剂则为软骨重塑和改善关节环境提供了原材料。 它们是终生的补品,因此您要确保它们确实对您的宠物有所作为。 最初,将这些产品一起使用时,大部分好处可能是抗炎药而非软骨保护剂。 首先,分开使用它们可以使您确定最适合您的宠物的组合。

    软骨保护剂可以口服或注射给药。 其中一些包括阿德全(Adequan)(通过一系列肌肉内注射给药),Cosequin和Gylcoflex(通过口腔给药)。 这些产品大多数不需要FDA批准,因此在许多情况下,有关这些产品的好处的证据是轶事。 话虽如此,许多主人报告仅使用这些补充剂就可以显着改善发育不良的宠物的功能。

  • 犬髋关节发育不良的外科治疗

  • TPO。 在幼犬中,首选的手术是三重盆腔截骨术(TPO)。 接受此手术的候选人必须在X线片上几乎没有关节炎迹象,或者Ortolani测试呈阳性,这表明异常髋臼有足够的深度。 手术的目的是在三个地方切开骨盆骨头,以释放承窝并允许改变其位置,使球更合适。 使用专用板和螺钉固定新的插槽位置。 通过在狗的生命早期纠正发育不良的髋关节,进一步减少了关节炎的改变,这应该是唯一必要的手术方法。 如果合适,通常在双方都执行TPO。
  • 一些幼犬的窝窝可能太浅,无法容纳TPO,但是它们太年轻且没有关节炎,无法进行全髋关节置换(THR)。 这样的狗可能是“置换术”手术的候选者,在该手术中,在窝的边缘上方形成了一个骨架子。 该骨骼在其新位置融合,从而阻止球滑入和滑出浅孔。 这是一个相对较新的手术,但在精心选择的情况下产生了良好的效果。
  • 股骨头和颈部造口术(FHO)是一种挽救性手术。 疼痛是通过在关节炎和增厚的骨槽中磨平和腐蚀的球而产生的。 可以通过去除球来减轻疼痛,从而去除与骨头接触时的疼痛骨头。 尽管听起来像是一个奇怪的概念,但虚假的关节仍会形成,并很平滑,并允许步行,跑步和玩耍。 但是,此新的假关节不是正常关节。 髋关节伸展减少; 步态不同,但关节无痛。 在较小的品种中,结果的质量趋于提高。 对于较重的狗,如果无法承受THR,则可以接受此手术。
  • THR是关节炎增生性髋关节的终极挽救手术。 如果髋关节是后腿使用不当的速度限制因素,那么用人造球窝进行替换将提供恢复功能的最佳可能性。 理想的情况下,标准的髋关节置换术是在成年犬中进行的,最好是不小于两岁,用强壮的成熟骨骼来固定植入物,并且在狗的自然寿命中需要翻修髋部的机会较低。

    考虑手术时,最大的担忧是感染,在手术前,手术中和手术后要采取特殊的预防措施以最大程度地降低这种风险。 您的狗在手术前通常需要进行全血检查,胸部X光检查和尿液分析。 通常,仅出于经济原因,臀部仅在一侧更换。 这成为主要方面。

  • 在进行TPO或THR手术后,您的宠物将需要六个月的监禁和严格的休息时间,这意味着您不能上下楼梯,不能上下跳家具,避免在光滑的表面(例如硬木地板,油毡或瓷砖)上走走外面拴着皮带去洗手间-不走。 如有必要,可以在毛巾下面放一条毛巾作为吊带,以在康复的初期协助行走。
  • TPO通常在幼犬上进行,一个问题是您的狗可能滑倒。 这可能会损坏植入物,并从年轻的软骨中拔出板和螺钉。 在THR中,最大的担忧是新的球窝脱位,而软组织则在人造关节周围愈合。
  • FHO狗在早期物理治疗方面有所不同。 如果狗在手术后没有多用腿,则会出现疤痕,从而限制髋关节运动范围,从而限制腿部功能。 您的兽医可能会演示被动的运动锻炼范围,以帮助在手术后弯曲并伸展髋关节,并尽快使髋关节功能最大化。 简短而缓慢的皮带走动将在早期有所帮助。 与其他步态相比,慢步走更能鼓励您的狗使用受影响的腿。 有些狗的恢复速度比其他狗快。
  • 在所有这些程序中,在手术时均静脉内给予抗生素,但在全髋关节置换的情况下,在手术时会擦拭手术部位是否存在细菌,以查看是否可以培养细菌。 这些患者在获得培养结果之前要短期服用抗生素回家。 如果需要继续调解,可以期望您的兽医会与您联系。
  • 每天都需要检查所有切口是否肿胀,发红或流出。 通常在手术后的10到14天内将针迹或缝线移除。
  • 大多数情况将在手术后六周进行检查。 对于TPO和THR,大多数狗会很好地利用腿部,使腿部每一步都承受大约75%至100%的负重。 在患有FHO的狗中,完全康复可能需要几周到几个月的时间。 主人应该意识到,功能最多只能达到正常的80%到85%,但是狗可以奔跑,走路和嬉戏,并且不会感到疼痛。
  • 患有TPO或THR的狗将从6到12周开始缓慢的皮带牵引,逐渐增加锻炼的持续时间和距离。 可以自由增加房屋周围的自由,并可以上楼梯。
  • 对于TPO,将在6周时进行X光检查,而THR将在10至12周时进行。 X射线将评估骨骼的正常愈合情况,以及义齿,球窝,板或螺钉的稳定性。
  • 预防狗的髋关节发育不良

  • 选择纯种幼犬时,尤其是其品种有髋关节发育异常的幼犬时,必须通过OFA评分或PennHIP评估了解父母的髋关节质量。 任何信誉良好的育种者都将拥有支持此信息的文档。
  • 拥有出色臀部得分的水坝和父亲不能保证您的小狗不会出现髋关节发育不良,但肯定会降低这种可能性。
  • 使用PennHIP系统,将获得干扰指数值(DI)。 这是髋关节内活动度或松弛度的量度。 简单来说,髋关节发育不良的狗比髋关节正常的狗应该有更多的活动,更多的放松。 因此,患有髋关节发育不良的狗的DI较高。 PennHIP会将单个狗的DI与该品种的DI关联起来,以向主人提供有关髋关节质量和将来发展为关节炎的可能性的客观信息。
  • 髋关节发育不良的早期诊断将为您的宠物提供最好的机会来解决该问题,并最大程度地减少髋部可能发生的继发性关节炎变化。 要了解临床体征,并监测小狗的步态和活动,以便及早发现存在潜在的髋部问题,以便引起兽医的注意。