Anonim

犬复发性膀胱炎(膀胱感染)概述

复发性膀胱炎被定义为膀胱炎症反复发作。 通常,在小动物兽医学中,膀胱炎通常是“膀胱感染”的代名词。

狗复发性膀胱感染的一般原因

  • 治疗不当的尿路感染
  • 泌尿生殖道炎症
  • 泌尿生殖道肿瘤(癌症)
  • 代谢性疾病(肾脏疾病,肝病,库欣病)
  • 神经系统疾病(导致尿retention留)
  • 尿石症(尿路结石)
  • 先天性(出生时)尿路异常
  • 影响尿路的寄生虫
  • 外伤
  • 药物治疗(化学疗法,糖皮质激素)

    复发性膀胱炎最常见于任何年龄或品种的雌性狗。 临床体征取决于膀胱炎的严重程度和可能的根本原因。 受影响的个体可能没有症状(没有临床体征),并且在常规检测中可能会感染。

    注意观看

    狗的膀胱感染迹象可能包括:

  • 血尿
  • 排尿疼痛
  • 尿频
  • 紧急小便
  • 阴道或阴道分泌物
  • 排尿不当
  • 狗复发性膀胱感染的诊断测试

    测试可能包括:

  • 全血细胞计数
  • 生化概况
  • 尿液分析
  • 尿细菌培养和敏感性
  • 腹部X光片
  • 对比膀胱尿道造影(下尿路的染料研究)
  • 腹部超声
  • 膀胱活检和培养
  • 狗复发性膀胱感染的治疗

  • 如果发现就治疗潜在疾病
  • 正确的抗生素治疗(类型,强度和给药时间)
  • 饮食操纵
  • 在某些情况下,例如结石或肿瘤,可能需要手术干预。

    家庭护理

    按照兽医的建议管理所有药物和饮食。

    如果您的宠物显示出与膀胱炎一致的临床体征,请立即联系您的兽医。

  • 预防保健

    遵循兽医关于饮食和药物管理的建议,因为这些做法可能有助于防止将来复发。

    关于狗复发性膀胱感染的深入信息

    复发性膀胱炎定义为膀胱炎症,尽管它通常是指细菌引起的复发或再感染。 可能有一些因素会增加对反复感染的敏感性,例如先天性异常(出生时就已经存在的结构变化),代谢异常或全身性免疫抑制(机体免疫系统效率降低); 然而,不存在潜在的疾病需求。 同样重要的是要注意,使用不正确的抗生素,剂量太低或疗程太短的抗生素可能无法完全根除感染,从而导致反复感染或持续感染。

    与复发性膀胱炎相关的临床体征可能较轻,甚至未被注意到,尽管有些人可能经常伴有与排尿有关的严重,无情的不适症状。 根据具体情况,将推荐某些诊断和治疗方法,并针对该患者量身定制。

    几种疾病/病症可能与复发性膀胱炎相似。 这些包括:

  • 泌尿系统结石(结石)可能与膀胱炎有关。 除了外观相似外,结石通常是复发性膀胱炎的根本原因。
  • 肾盂肾炎(肾脏感染)可能是复发性膀胱炎患者的病因或结果。
  • 慢性肾(肾)衰竭可能与复发性膀胱炎相关,起因或由其引起。
  • 细菌性前列腺炎(前列腺发炎或感染)和子宫炎(子宫发炎)与复发性膀胱炎的动物相似,包括血尿(血尿),绞痛(排尿)和尿频(尿频)。
  • 代谢性疾病,例如肾上腺皮质功能亢进症(库欣氏病)或糖尿病
  • 药物(化学疗法,皮质类固醇)的使用可以抑制免疫系统,创造有利于复发性膀胱炎的环境。 另外,环磷酰胺是许多化学治疗方案中使用的一种药物,可引起无菌(非感染性)膀胱炎(膀胱炎症)。

    除上述疾病外,严重的凝血(出血)疾病通常会表现出类似于复发性膀胱炎的症状,最常见的是血尿。 任何出血性疾病都需要与复发性膀胱炎区分开来。 一些较常见的凝血障碍包括:

  • 血小板减少症(血小板数量减少)可引起血尿。 血小板对于正常的凝血是必不可少的,血小板数量的减少通常与自发性出血有关。 尿路是血小板减少症可能表现出来的许多地方之一。
  • 摄入大鼠毒药(华法林毒性)可通过干扰正常的凝血机制而引起血尿。 尿路是许多与自然出血有关的地方之一。
  • 肝脏疾病(包括感染,炎症和癌症)会干扰正常的凝血机制,因为正常运转的肝脏对于产生足够的凝血因子是必不可少的。
  • 弥散性血管内凝血(DIC)可能与血尿有关。 这是一种压倒性综合症,其中自然出血很常见。
  • 腹部或外生殖器外伤可导致尿液流血。 这可能是由于家养宠物的住所粗糙,咀嚼或舔过外阴或阴茎,或由于任何原因重复插管引起的。
  • 在这些患者中,可能需要将累及下尿路的赘生物(癌症)与膀胱炎区分开,因为通常会看到缓慢而痛苦的排尿(斜方肌),尿液中的血液(血尿)和痛苦的排尿(排尿困难)。
  • 由于生殖器靠近尿液通道,发情(热)会导致尿液带血。
  • 有关诊断的深入信息

    必须进行某些诊断测试才能对复发性膀胱炎做出明确的诊断,并排除可能引起犬类似症状的其他疾病过程。 完整的病史,临床体征的描述以及彻底的身体检查都是获得诊断的重要部分,也是潜在的潜在原因。 另外,建议进行以下测试:

  • 全血细胞计数(CBC)通常在正常范围内; 但是,在全身感染的情况下,白细胞计数可能升高,而慢性尿液出血可能出现轻度贫血(红细胞计数低)。
  • 生化特征可能在正常范围之内,尽管它可能揭示肾脏酶升高,电解质异常或可能有其他变化提示其他代谢或内分泌疾病,这可能使个体易患复发性膀胱炎。
  • 尿液分析可显示血尿(尿中的血液),脓尿(尿中的白细胞),蛋白尿(尿中的蛋白质),尿尿(尿中的细菌)和/或白细胞模型。 没有任何或所有这些都不能排除膀胱炎。
  • 细菌尿培养,以确认尿路感染。
  • 腹部X线照片(X射线)是任何基线检查的重要组成部分。 尽管它们可能在正常范围内,但它们可能会发现与尿路有关的结石或肿瘤,或排除其他疾病和患者临床症状的原因。
  • 复发性膀胱炎患者建议进行腹部超声检查。 这对评估尿路结构非常有帮助。 肾盂内(肾脏内部)可见一些特征性变化,与肾盂肾炎一致,肾盂肾炎可能是长期播种下尿路的现象。 超声还有助于评估整个尿路中是否有结石或肿瘤。 这是一种非侵入性手术,通常需要专科医生和/或转诊医院的专业知识。

    您的兽医可能会建议您进行其他检查,以排除或诊断并发疾病。 这些测试并非总是在每种情况下都必需,但是它们可能对某些人有益,并且是根据具体情况选择的。 这些包括;

  • 膀胱镜检查。 此过程使您的兽医可视化并从下尿路取样组织。 它确实需要全身麻醉以及专家的专业知识,然后转移到具有适当设备的设施中。 在某些情况下进行明确诊断可能非常有帮助。
  • 内分泌检查包括ACTH刺激检查和甲状腺功能检查,分别排除肾上腺皮质功能亢进症(库欣氏病)和甲状腺功能亢进症。 它们是血液检查,通常可以在您当地的兽医医院进行。
  • 胆囊造影图。 该染料研究评估整个膀胱和尿道。 它可以确认是否存在肿瘤,结石或结构异常。
  • 排尿泌尿系统造影。 这项静脉染料研究“照亮”了上尿路(肾脏和输尿管)。 它对记录肾盂肾炎非常有帮助,并且在某些情况下也很有用,因为它有助于检测尿路中的结石,并可以识别其他异常,例如异位输尿管。 异位输尿管是一种先天性异常,其中输尿管(将肾脏排入膀胱的管)以异常的位置连接到膀胱,从而导致一系列临床体征,最常见的是尿失禁(漏出)和反复感染。
  • 在某些情况下,膀胱活检可能是有益的。 这是一种侵入性手术,通常需要进行腹部手术。
  • 有关治疗的深入信息

    大多数狗是稳定的,只要密切监测其对治疗的反应就可以作为门诊病人。 通过适当的治疗和/或对潜在疾病的识别和治疗,大多数患者都表现良好,并有望完全康复。 纠正或治疗任何潜在的易患因素(例如结石,前列腺炎/子宫炎或癌症)对治疗势在必行。

    在较慢性的情况下,对治疗的反应可能需要更长的时间,有时反应可能很差。 慢性复发性膀胱炎可引起结石发展,或将感染扩展至泌尿道和身体的其他部位。 非常重要的一点是,必须严格遵循兽医的所有建议,并立即解决治疗方案中出现的任何问题或疑虑。

    根据细菌培养和尿液或膀胱粘膜(组织)的敏感性选择抗生素治疗是治疗中最重要的部分。 按照兽医的指示管理所有药物非常重要。 通常,在这些复发病例中,至少需要4-6周的治疗方案。 偶尔需要延长或重复抗生素疗程。 在某些情况下,建议长期(数月)就寝。

    建议同时患有肾功能衰竭或结石的动物进行饮食调整。 在结石或肿瘤的情况下可能需要手术干预。

    膀胱反复感染犬的后续护理

    对您的狗进行最佳治疗需要结合家庭护理和专业兽医护理。 后续检查可能很关键,尤其是如果您的宠物没有迅速改善的话。

  • 按照指示管理所有处方药。 如果您在对待宠物时遇到问题,请通知您的兽医。 正确使用抗生素的确切剂量,频率和时间是必不可少的。
  • 重复尿培养约7-10天进入治疗阶段,并在整个治疗过程完成后1-2周。 在这些慢性复发性膀胱炎病例中,每2-3个月进行一次尿培养非常重要,直到获得3次阴性培养为止。 如果在任何时候培养呈阳性,通常建议增加抗生素疗程,通常比原始疗程更长。 尽管适当反复重复使用抗生素,某些动物仍可能感染。
  • 可能需要按照兽医的建议重新评估一般的血液检查(全血细胞计数,生化特征等)。