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猫肥大性心肌病概述

肥厚型心肌病(HCM)是一种以心脏主泵腔(左心室)增厚为特征的疾病,并不归因于其他医学疾病(例如高血压)。 在严重的情况下,当液体在肺部积聚时会导致心力衰竭。 血液凝块也可能在心脏形成,并传播到远处的血管,从而阻碍血液流向一个或多个肢体(尤其是后腿)。 HCM可能轻度威胁生命。

以下是猫肥厚型心肌病的概述,然后是有关这种严重疾病的诊断和治疗的详细信息。

缅因树狸猫,波斯猫和布娃娃猫的雄性最有可能受到影响,而年龄在6个月至4岁的猫则可能受到影响,尽管所有年龄段的猫都可能受到影响。

HCM的主要原因是遗传。 可能导致患有HCM的猫呼吸困难和/或心力衰竭的因素包括:发烧,感染,压力(是的,甚至是兽医拜访!),麻醉和/或镇静和静脉内给药。

要注意什么

  • 嘈杂,困难,口大的呼吸
  • 突然无法使用一个或多个肢体
  • 奇怪的蹲姿或卧姿,胸部向下,头部伸出,肘部向外
  • 食欲不振
  • 减肥
  • 不活跃

    如果发现这些迹象,请立即去看兽医。

  • 猫肥大性心肌病的兽医护理

    兽医护理应包括诊断测试,以确定根本原因并帮助指导后续治疗建议。

    猫肥厚型心肌病的诊断

    需要进行诊断测试以识别HCM,并排除其他疾病,包括:

  • 完整的病史和体格检查,包括使用听诊器观察心脏和肺部
  • 胸部X光
  • 超声心动图(心脏超声检查)-一种无痛操作,在修剪头发后将探头紧贴胸部以进行初步诊断和确认。
  • 心电图(EKG)-表示通过放大通常由心脏产生的微小的小电脉冲而得到的心脏电活动的描图。
  • 验血以评估您的猫和/或监测治疗情况。
  • 猫肥大性心肌病的治疗

    对于没有症状的轻度病例,没有建议的治疗方法,但是定期对兽医进行随访至关重要。 初次住院可能会住院,重症患者可能会住院。 肥厚型心肌病的严重病例危及生命。

    家庭护理

    按照指示服药,并定期观察猫的放松呼吸速率。 学会记录心率,记录结果并定期将此信息传达给您的兽医。

    尽量减少压力情况。 许多猫最好只作为室内宠物饲养。

    预防保健

    这种疾病被认为是遗传性的。 因此,没有预防性护理。 受此情况影响的猫不得饲养。

    关于猫肥大性心肌病的深入信息

    心肌病是用于表示心肌疾病的通用词。 一些心肌病具有明确的原因,而其他心肌病的原因尚不清楚。 心肌病的症状并不特殊,许多心脏和肺部疾病产生的症状和临床发现与HCM相似。 推荐的诊断测试将有助于区分HCM与以下各项:

  • 甲状腺功能亢进性心脏病(由甲状腺过度的功能活动引起)
  • 高血压心脏病(由高血压引起)
  • 猫限制性心肌病
  • 猫扩张型心肌病
  • 先天性心脏病
  • 中度至严重贫血(红细胞计数低;贫血可导致患有心脏病的猫的心脏肿大和/或衰竭)
  • 液体过量输注(液体疗法可导致患有心脏病的猫心衰)
  • 原发性心包疾病(囊囊的心脏和大血管根部周围的疾病)
  • 生长激素过量
  • 纵隔肿块(包裹肺的膜和胸腔衬里之间的空间中的肿块)。
  • 兽医护理应包括诊断测试和随后的治疗建议。

    深入诊断

    诊断测试对于识别HCM至关重要。 测试可能包括:

  • 完成体格检查和病史回顾。 这包括听诊器检查胸部。
  • 胸部X射线可检测心脏肿大,识别胸部积液并排除呼吸困难的其他原因(例如肺炎,哮喘或肿瘤)。
  • 心电图(EKG –心脏电活动的记录),用于筛查不规则的心律和/或帮助识别心脏扩大。
  • 甲状腺测试,尤其是在7岁以上的猫中,可检测甲状腺肿瘤。
  • 动脉血压测量可诊断出高血压(持续性高血压)是心脏异常表现的原因。
  • 用于诊断贫血的全血细胞计数(低红细胞计数)。
  • 对器官功能和血液电解质(能够传导电流的血液颗粒)(例如钾)进行血液测试,在严重的心力衰竭,血凝块形成或其他身体系统并发症的严重情况下尤其重要。
  • 超声心动图(心脏超声)是排除其他引起心脏扩大的原因后,对HCM进行正确诊断所需的确定性诊断测试。 具备此领域技能或猫心脏病专家的兽医是管理该测试并从中得出结论的最佳人选。 这通常是转诊程序。
  • 深度治疗

  • 对于没有症状的轻度病例,可能不建议治疗,但定期随访兽医至关重要。
  • 对于严重的情况,例如充血性心力衰竭(肺或胸腔积液),异常的心律,血块,肾衰竭和/或低血压或休克,通常建议初次入院和住院。
  • 可以给予氧气,利尿剂和/或硝酸甘油软膏以治疗充血性心力衰竭。
  • 如果有积液并且干扰呼吸,则需要从胸腔中挖掘异常积液(胸腔穿刺术)。
  • 血栓并发症需要使用其他药物治疗(用于止痛和控制血凝块)。 (注:销毁毒品(TPA)对猫有效,但有非常严重的副作用。)
  • 有时建议对患有明显心力衰竭的猫进行饮食调整(例如,限钠处方或医疗饮食)。
  • Beta受体阻滞剂可减慢心率,最大程度地减少压力的影响,并减少心脏心室出口的阻塞。
  • 如果明显出现充血性心力衰竭或异常的心肌松弛,则使用地尔硫卓(钙通道拮抗剂); 为了方便每日一次给药,建议使用Dilacor或Cardizem CD(地尔硫卓的长效形式)。
  • 对于心力衰竭的猫,建议使用依那普利或苯那普利(降低血压),以减少有害激素的活性并减少钠sodium留。
  • 利尿剂(促进尿液分泌)用于积液。
  • 如果存在呼吸困难或家庭用药困难的情况,可将硝酸盐(局部用手套的手局部涂抹在相对无毛的区域,例如耳朵的内部)以供家庭使用; 在应用新剂量之前,应清除旧剂量。
  • 阿司匹林或香豆素用于高风险血块形成病例。
  • 肥厚性心肌病(HCM)猫的后续护理

    对患有HCM的宠物进行最佳治疗需要家庭和专业的兽医护理,因此随访至关重要。 管理处方药,如果在治疗宠物方面遇到问题,请通知兽医。 后续行动包括:

  • 精确的随访取决于猫的疾病严重程度,对治疗的反应,兽医的建议和您的看法。 可能的时间表可能包括每6到9个月进行一次随访,具体取决于疾病的自然病程。 最初,复查检查的频率更高,以监测治疗情况。
  • 胸部X射线检查对治疗的反应
  • 定期检查血液样本以监测药物对肾脏和电解质的影响(例如钾)
  • 定期对接受利尿剂或ACE抑制剂(如依那普利或苯那普利)(可降低血压)的猫进行血压测量。
  • 最初进行超声心动图检查,并定期重复(例如,在诊断后3到6个月,然后在9到12个月内再次)。
  • 疾病会迅速变化,监视疾病进展的测试将影响有关治疗和预后的决定。