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猫心力衰竭概述

心力衰竭是由心脏结构或功能异常引起的一种状况,在这种状况下,心力衰竭无法将正常量的血液泵送到身体的组织。 心脏是泵,当心脏衰竭时,通常会导致肺部和体腔内积水,从而导致充血性心力衰竭。 充血性心力衰竭通常缩写为“ CHF”。

以下是有关猫充血性心力衰竭的概述,然后是有关此病的诊断和治疗的深入详细信息。

猫的心力衰竭有多种原因,包括:

  • 心脏的先天性缺陷
  • 心脏瓣膜变性
  • 心肌病(心肌病)
  • 丝虫病
  • 心包疾病(心脏周围的内膜)
  • 心脏电节律不规则(心律不齐)

    任何年龄和任何品种的猫都可能发展为心力衰竭。 猫充血性心力衰竭的最常见原因是心肌病(心肌病),尽管贫血和甲状腺功能亢进也可导致此问题。

    心力衰竭会通过减少泵送至肌肉的血液量来影响您的猫,从而导致疲劳。 此外,大多数心力衰竭病例都与肺,胸腔(胸腔积液)或腹腔(腹水)中积水(水肿)有关。 这种积液会导致呼吸急促和其他问题,例如咳嗽和呼吸困难。

    心力衰竭的某些症状以及心力衰竭的进展与神经系统活动的增加以及循环激素(和相关化学物质)浓度的增加有关。

    要注意什么

  • 咳嗽
  • 呼吸急促
  • 呼吸困难(呼吸困难)
  • 减肥
  • 疲劳

    猫充血性心力衰竭的诊断

    您的兽医在检查您的宠物后可能会怀疑是瑞士法郎,但他可能会进行几次诊断测试以确认诊断和潜在原因。 测试可能包括:

  • 一般体格检查,重点是心脏和肺部的听诊器检查(听诊)
  • 胸部X光片
  • 血压测量
  • 心电图(EKG)
  • 心脏超声检查(超声心动图)
  • 猫充血性心力衰竭的治疗

    充血性心力衰竭的治疗方法将根据根本原因而有所不同。 这可能包括以下一项或多项:

  • 初始治疗可能需要使用利尿剂,氧气和其他药物(例如硝酸甘油糊剂)进行住院治疗。
  • 利尿药(“水丸”),例如速尿(Lasix®)
  • 胸腔积液(围绕肺部的液体)可能需要胸腔穿刺术,这是插入一根小针头以排出一些液体。 这通常可以改善呼吸,并使您的猫更舒适。
  • 硝酸甘油呈糊状,经常局部使用(散布在耳朵或腹部或其他相对无毛的区域)。
  • 其他利尿剂,例如螺内酯。
  • 血管紧张素转换酶抑制剂,例如依那普利(Enacard)或贝那普利。 这些药物可阻止一些在心力衰竭中循环的有害激素,并防止盐分滞留。
  • 限制钠摄入并防止体液滞留的饮食。
  • 使用地高辛(Lanoxin; Cardoxin)
  • 膳食补充剂
  • 家庭护理

    在家中,定期管理所有兽医处方药。 注意猫的一般活动,运动能力和对家庭活动的兴趣。 记录他的食欲和舒适(或不舒适)呼吸的能力,并注意是否存在任何症状,例如咳嗽或严重疲劳。

    未经您的兽医检查,请勿停止药物治疗或更改剂量。 大多数药物是猫的一生。 除非有特别指示,否则即使您的宠物排尿量超出正常水平,也不要拒水。

    呼吸困难通常是紧急情况。 立即与您的兽医见面。

    预防保健

    通常,尽管可以早期诊断出潜在的原因可以改善生活质量,但无法预防心力衰竭。 一旦被诊断,您应该防止过度的体育锻炼或兴奋,避免高温高湿,避免食用高盐(钠)的食物或零食。

    关于猫充血性心力衰竭的深入信息

    充血性心力衰竭导致血液流向身体组织的不足,从而导致抑郁和疲劳。 体液积聚经常会损害呼吸。 当液体在肺部积聚(肺水肿)或在肺部积聚(胸腔积液)时,可能会危及生命。 尽管很严重,但充血性心力衰竭的症状并不仅仅针对这种情况。 咳嗽,呼吸困难和疲劳的原因有很多; 因此,您的兽医必须制定诊断计划以做出正确的诊断。

    最常与心力衰竭相混淆的疾病是气道,肺和胸腔(胸膜腔)疾病,包括:

  • 肺炎或肺部感染可导致类似于心力衰竭的症状。
  • 哮喘是一种可能导致咳嗽和呼吸困难的疾病。
  • 作为一种可能的诊断,必须排除心丝虫病(一种肺血管的寄生虫感染)。 这种感染还可能导致心力衰竭以及肺损伤。
  • 胸部肿瘤可引起类似于心力衰竭的症状。
  • 胸腔周围肺部积水(胸腔积液)会导致呼吸急促。 有些情况是由心力衰竭引起的,而其他情况并非如此。 胸腔积液是猫的常见问题。
  • 兽医护理应包括诊断测试和随后的治疗建议。

    深入诊断

    需要进行诊断测试以正确诊断充血性心力衰竭。 测试可能包括:

  • 完整的病史和体格检查,重点是心脏和肺部的听诊器检查(听诊)。 特别重要的是识别异常的心音,例如心脏杂音或心律不齐(心律不齐)。
  • 通常需要进行胸部X光检查以识别心脏扩大,肺中液体积聚,并排除一些先前提到的可模仿心力衰竭的疾病。
  • 通常测量血压。 这是通过特殊的设备完成的,该设备可无创地测量腿部的血流。 通常需要确定血压的高值和低值,因为这两种情况都可能在心力衰竭患者中发生。
  • 通常会获得心电图(EKG),以识别心脏扩大并确定心脏的电活动。 心电图检查是通过将小型接触电极附着在四肢和身体上而完成的一种非侵入性测试。
  • 可能需要对心脏进行超声检查(超声心动图)才能明确诊断。 在猫中,尤其是其中各种形式的心肌疾病(肥大性,限制性和扩张型心肌病)都可能导致心力衰竭的猫尤其如此。 这种非侵入式测试需要复杂的设备来产生高频声波,就像潜艇的声纳一样。 创造了心脏的形象。 超声心动图通常是确定充血性心力衰竭原因的最终诊断的首选测试方法,但是这种检查可能需要转介专家。
  • 通常建议进行实验室(血液)检查以评估其他器官功能,例如肾脏,并排除贫血作为复杂因素。 这对于评估心力衰竭对其他器官(如肾脏)的影响以及监测治疗效果至关重要。 在某些患者中可能建议进行血液检测以检测心丝虫感染。

    您的兽医可能会建议您进行其他诊断检查,以确保获得最佳的医疗护理。 这些是根据具体情况选择的。 示例可能包括:

  • 在扩张型心肌病的情况下进行专门的血液检查,例如牛磺酸。
  • 甲状腺检查可排除甲状腺功能异常。
  • 怀疑是心脏瓣膜感染的血液培养。
  • 多普勒研究是超声心动图的一种特殊类型,通常需要转诊给专家。 多普勒研究可以更准确地诊断出血流障碍。
  • 胸腔穿刺术(从肺周围排出液体)或腹腔穿刺术(从腹腔排出液体)可能是必要的,以减轻过多的液体并确定异常积液的原因。 对液体进行测试可以帮助确定其原因。
  • 深度治疗

    充血性心力衰竭的治疗原则包括改善心脏功能,防止体液积聚,防止心肌进一步恶化以及对抗心力衰竭中过量产生的化学物质和激素。 很少有可能治疗心脏病。 猫心力衰竭的最重要原因是心肌病(心肌病)。 明确的治疗通常需要进行心脏移植(目前尚未进行)。 由心脏周围囊液积聚引起的心力衰竭(心包积液)不能通过药物治疗,而是需要排出液或去除部分心包膜。 先天性心脏缺陷应转诊给专家进行处理。

  • 心力衰竭的初始治疗可能需要使用利尿剂,氧气和其他医院管理的治疗方法进行住院治疗。 可以使用血管扩张药,例如硝酸甘油或硝普钠。 在某些形式的心力衰竭中,可能需要使用多巴酚丁胺或其他强效的心肌刺激剂。 肺周围的积液(胸腔积液)可能需要用针进行引流(胸腔穿刺术)。
  • 治疗通常包括利尿药(“水丸”),例如速尿(Lasix)。 利尿剂可防止肾脏保留过多的盐(钠)和水,从而导致尿量增加。 通常为家庭护理开具利尿剂,以防止积水。 该剂量必须足以防止体液滞留,但同时又不能高到导致肾衰竭或钾过多流失的剂量。
  • 在选定的患者中可以开其他利尿剂。 例如,螺内酯可防止液体滞留,并可以保护心肌在扩张型心肌病中进一步受损。
  • 在某些患者中,尤其是患有充血性心力衰竭的猫,可能建议补充钾。
  • 一些患有慢性心力衰竭的患者接受了血管紧张素转化酶抑制剂的治疗,例如依那普利(Enacard)或贝那普利。 依那普利,贝那普利和相关药物可以阻断一些在心力衰竭中循环的有害激素,延长寿命并减轻心力衰竭的临床症状。 这类药物治疗有时也称为ACE抑制剂,也可以防止盐分滞留。 剂量至关重要,因为这些药物会过度降低血压或导致肾衰竭。
  • 可以调整饮食以限制钠的摄入并防止体液滞留。 尽管有些高级饮食的钠含量也相对较低,但有专门的饮食可用于此目的。
  • 在某些患者中开了地高辛(Lanoxin; Cardoxin)药物。 必须严格确定该药物的剂量,以防止产生副作用,例如食欲不振和呕吐。
  • 膳食补充剂可用于某些形式的心肌病。 氨基酸牛磺酸有时开用于心肌病。 有时建议使用左旋肉碱治疗扩张型心肌病。
  • 对于某些导致心力衰竭的原因,需要特殊治疗。 抗心律失常药物可用于控制心律。 可以开处方β受体阻滞剂,例如美托洛尔,普萘洛尔或阿替洛尔,以控制心律,控制心律不齐并保护心肌。 在某些情况下会使用钙通道阻滞剂,例如地尔硫卓或氨氯地平。 例如,地尔硫卓通常用于肥厚型心肌病引起的心力衰竭的猫。 在特殊情况下,建议使用这些治疗方法,其中某些药物的使用最好由专家指导。
  • 充血性心力衰竭猫的后续护理

    对充血性心力衰竭宠物的最佳治疗需要家庭护理和专业兽医的结合。 后续行动可能很关键。 按照指示管理处方药,如果遇到治疗猫的问题,一定要提醒兽医。 对心力衰竭的最佳随访兽医护理通常涉及以下方面:

  • 定期检查,包括有关临床症状和生活质量的访谈。 准备回答有关宠物的活动,食欲,舒适睡眠能力,呼吸频率和精力,咳嗽,运动耐力和整体“生活质量”的问题。
  • 与您一起服用药物,向您的兽医展示。 剂量对于心脏药物至关重要!
  • 经常测量动脉血压。
  • 常规建议进行血液检查以检查肾功能和血液电解质。
  • 如果处方了该药,应定期进行血液地高辛测试。
  • 可能需要进行胸部X光检查以评估肺部是否积水。
  • 如果有心律不齐,建议进行心电图检查。